結核最好的確診方式
在確診肺結核的時候, 一般都是通過檢查來確診的, 有些醫生是根據患者的病情來確診的, 還有些醫生可以通過切脈的方法確診病人的病情, 其實個人認為確診肺結核最好的方式就是通過對患者的痰進行檢查或者是給患者做一個胸透, 這樣能夠最好的確定是不是肺結核。
一、痰結核菌檢查:
(1)痰塗片檢查。 痰結核菌檢查簡便易行, 準確性較高, 痰中查出結核菌, 就能確診患了結核病。 一般初次就診要查三個痰標本, 即夜間痰、清晨痰和即時痰。 它雖然是診斷肺結核的"金指標", 但陽性率低是美中不足之處。
(2)痰結核菌培養, 結果可信度高, 並能做結核菌藥敏試驗, 但需時6-8周, 應用受到限制。
二、Ⅹ線檢查胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發現結核病, 而且可以確定病灶的部位、性質、範圍, 瞭解發病情況及用於治療效果的判斷, 並且開展方便, 病人樂於接受。
三、肺結核病免疫學診斷:
1、常用的有結核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗, 該試驗陽性是感染過結核菌的證據之一。
2、血中、痰中結核抗體檢測陽性也有助於診斷。
3、嚴重肺結核患者可出現內分泌檢查異常。
4、BACTEC法測結核分枝桿菌的代謝物, 一般兩周可分離出分枝桿菌, 但菌量多少能影響陽性結果出現的天數。
5、聚合酶鏈反應(PCR), 特異性較差, 優點是敏感性可達98%~100%。
四、其他檢查
1、纖維支氣管鏡檢查:可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內病變, 並且有活組織檢查、灌洗、錄影、拍攝氣管內照片等功能,
2、胸腔鏡和縱隔鏡檢查:均可用於觀察胸腔、縱隔內腫大淋巴結, 並可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。
3、超聲波檢查:主要用於胸腔積液的診斷和鑒別診斷。
以上都可以確診肺結核, 希望對您有幫助。