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腦動靜脈畸形嚴重嗎?

大腦是人體的最重要器官, 它是人們思想和一切行動的發源地, 對控制身體的行動至關重要。 而大腦的複雜功能使得其需要大量的血液來供給營養, 因此, 腦部動靜脈和心臟是直接相連的, 成為腦動靜脈, 而這種血管組織也是患病的高發部位, 以畸形為主要病症表現, 下面就來看看腦動靜脈畸形嚴重嗎?

腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生學上的變異。 在病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管, 致使動脈與靜脈直接相通, 形成動靜脈之間的短路, 導致一系列腦血流動力學的紊亂。 臨床上常表現為反復的顱內出血、部分性或全身性癲癇發作、短暫性腦缺血發作和進行性神經功能障礙, 也是引起顱內自發性蛛網膜下腔出血的第二位病因。

腦動靜脈畸形發生率為動脈瘤的1/7~1/4, 男性為女性的2倍, 年齡高峰為20~39歲, 平均年齡為25歲,

60歲以上者不足5%。 因此, 60歲以上的腦出血和蛛網膜下腔出血應首先考慮高血壓和動脈粥樣硬化等病因。

臨床表現

1.出血

多發生於年齡較小者, 可表現為蛛網膜下腔出血、腦內出血或硬膜下出血, 常於體力活動或情緒波動後突然出現劇烈頭痛、嘔吐、意識喪失、頸項強直和Kernig征陽性。

2.癲癇

可見於40%~50%的患者, 約半數為首發症狀, 多見於較大的、有大量“腦盜血”的動靜脈畸形者, 以部分性發作為主, 可呈繼發性全身擴散型, 具有Jackson癲癇的典型特徵。

3.頭痛

60%的患者有長期頭痛史, 多局限於一側, 出血時頭痛的性質發生改變。

4.進行性神經功能障礙

主要表現為運動或感覺性癱瘓(見於40%的患者, 10%為首發症狀), 主要原因為“腦盜血”引起的短暫性腦缺血發作、較大的動靜脈畸形引起的腦水腫或腦萎縮以及出血引起的腦損害或壓迫。