咯血病人的護理措施
咯血, 可以說是一種與全身性因素或者是其他系統疾病引起的一種癥狀。 我們很難判斷患者是因為哪些疾病, 引發的咯血癥狀。 一旦遇到患者咯血, 那么最好到醫院檢查一下, 判斷疾病類型。 同時日常生活當中, 也要做好家庭護理。 尤其是因為氣管、支氣管和肺部引起的咯血, 更要重視。
大咯血要及時搶救, 否則患者生命會受到威脅。
大咯血對人體的影響, 除咯血的量和出血的速度外, 還和患者的一般狀況有關, 如為久病體弱, 即使出血小于300毫升也可能是致命的。
大咯血造成的直接危險主要是窒息和失血性休克, 間接危險是繼發肺部感染或血塊堵塞支氣管引起肺不張, 如為肺結核患者還可通過血行播散。
(1)體位保持鎮靜, 不要驚慌, 令患者取臥位, 頭偏向一側, 鼓勵患者輕輕將血液咯出, 以避免血液滯留于呼吸道內。 如已知病灶部位則取患側臥位,
(2)鎮靜避免精神緊張, 給予精神安慰, 必要時可給少量鎮靜藥, 如口服安定。
(3)咳嗽劇烈者咳嗽劇烈的大咯血患者, 可適量給予鎮咳藥, 但一定要慎重, 禁用劇烈的鎮靜止咳藥,
(4)觀察病情密切觀察患者的咯血量、呼吸、脈搏等情況, 防止休克的發生。
(5)勿用力排便防止用力大便而加重咯血。
(6)保持呼吸道通暢如患者感胸悶、氣短、喘憋, 要幫助患者清除口鼻分泌物, 保持室內空氣流通,
(7)窒息患者的搶救如若發生大咯血窒息, 立即體位引流, 取頭低足高位(可將床尾抬高45度左右), 或側頭拍背。
經初步處理, 咯血稍有緩和, 患者的血壓、脈搏、呼吸相對平穩時, 應盡快護送患者到附近醫院, 以便進一步救治;如出血不止, 請急救中心急救醫師進行就地搶救, 一旦病情稍微平穩, 允許轉運時, 仍需送醫院進行吸氧、監護、止血、輸血、輸液及對癥和病因治療。