靜脈切開術的手術方法及注意事項

靜脈切開術是醫學上一種常用的手術方法， 當遇到病人出現如休克、大出血等緊急事項時， 如果需要快速大量的輸血， 但是輸液比較困難時， 往往就會採用靜脈切開術這種急救方法。 大家對於這方面的知識可能比較陌生， 那麼接下來就讓我為大家介紹靜脈切開術的手術方法及注意事項。

一般選擇四肢表淺靜脈切開， 最常用的是內踝前或卵圓窩處大隱靜脈。 以內踝前大隱靜脈切開為例。

1、患者仰臥位， 術側下肢外旋， 靜脈切開部位皮膚常規消毒， 鋪無菌洞巾， 用普魯卡因或利多卡因作局部麻醉。

2、在內踝前上方3cm處， 橫形切開皮膚， 長約2-2.5cm。

3、用小彎止血鉗分離皮下組織， 將靜脈挑出並在靜脈下穿過細絲線2根， 用1根先結紮靜脈遠側端， 暫不剪斷絲線， 留作安置導管時作牽引用。

4、牽引遠側絲線將靜脈提起， 用小剪刀在靜脈壁上剪一“V”型切口， 以無齒鑷夾起切口上唇靜脈壁，

將靜脈切開導管快速插入靜脈腔， 深約5cm， 結紮近側絲線， 並將導管縛牢。 將備好之輸液器接頭與導管連接， 觀察液體輸入是否暢通及有無外滲。

5、剪去多餘絲線， 縫合皮膚切口。 用1根皮膚縫線環繞導管結紮固定， 以防滑脫。 外用無菌敷料覆蓋， 膠布固定。

6、不再使用時， 消毒， 剪斷結紮線， 拔出導管， 局部加壓， 覆蓋紗布包紮， 膠布固定。 術後7d拆除皮膚縫線。

注意事項

1、切口不可太深， 以免損傷血管。

2、分離皮下組織時應仔細， 以免損傷靜脈。

3、剪開靜脈壁時， 剪刀口應斜向近心端， 且不可太深， 以免剪斷靜脈。

4、靜脈切開導管插入靜脈前， 應用無菌生理鹽水沖洗乾淨， 並充滿液體， 以防空氣竄入。

5、注意無菌技術， 慎防感染。 導管留置時間一般不超過3d，

如系矽膠管， 留置時間可稍長。 如無禁忌， 可每日定時用小劑量肝素溶液沖洗導管。 若發生靜脈炎， 應立即拔管。

上述向大家介紹的就是靜脈切開術的手術方法及注意事項， 大家看完了上述的文章之後， 是不是對靜脈切開術的瞭解比較透徹了呢?靜脈切開術是醫學上一種常用的手術方法， 如果我們在日常生活中對這方面的醫學知識多加瞭解的話， 那麼對今後的幫助還是比較大的。