疾病預防

肺病患者應該慎選安眠藥

冬季是慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病的高發季節, 這些患者常常睡眠不好, 選擇安眠藥時, 一定要謹慎。

慢性支氣管炎、肺氣腫患者的呼吸功能差, 易缺氧。 同時, 這些患者體內的二氧化碳不能完全排出, 會導致呼吸不暢, 影響患者睡眠。

地西泮、阿普唑侖、苯巴比妥等傳統安眠藥會使患者的呼吸變淺、頻率降低, 加重缺氧和二氧化碳瀦留, 引起呼吸衰竭。 嚴重時, 還可能導致呼吸停止。 肺氣腫患者由於肺泡破裂, 彈性減弱, 收縮力降低, 常出現氣促、呼吸功能不全等症狀, 睡眠時這種缺氧症狀更為明顯。

若擅自服用安眠藥, 可能引起呼吸肌麻痹。 此時患者因藥物影響, 意識不清晰, 不能及時求助, 十分危險。 建議這些患者從以下方面入手用藥, 改善睡眠。

先用化痰解痙藥。 對於呼吸道分泌物過多造成的支氣管痙攣, 可使用氨茶鹼、β受體激動劑緩解;必要時還需要應用化痰藥協助痰液排出;肺功嚴重不全者可遵醫囑低流量吸氧。

儘量選擇短效安眠藥。 若失眠嚴重, 確實需要用安眠藥, 應在醫生的指導下選擇起效快、維持時間短、對中樞神經的抑制作用較小的藥物, 如咪達唑侖等。 用藥應遵醫囑從小劑量開始, 根據睡眠狀況調整。

家屬注意配合觀察。 如果患者需要服安眠藥, 家屬一定要注意觀察其服藥期間的病情變化。

如果夜間疾病突然發作, 患者又意識不清, 難以求救, 家屬應及時採取應急措施, 必要時帶其就診。

接種疫苗以減少感冒影響。 患者及時接種流感疫苗, 能減少感冒的發病率, 避免症狀加重, 影響睡眠。