生活中我們身邊總是很多人由於各種原因經常不吃早餐,
有時候午餐和晚餐也是草草了事,
這樣很容易導致胃炎的發生,
有時候經常不引以為然,
其實這樣是一種揮霍自身健康的表現,
胃炎長期發展很有可能會導致重度腸上皮化生,
他嚴重危及著我們的生命安全,
要及時諮詢醫生得到儘早的治療,
下面一起瞭解下重度腸上皮化生如何治療。
在慢性萎縮性胃炎的胃粘膜中,
常見有幽門腺化生(假幽門腺)和腸腺化生。
胃體部和胃底部粘膜的腺體含有壁細胞和主細胞。
一旦此類細胞消失,
腺體成為粘液腺而與幽門腺相似,
則稱為幽門腺化生。
在慢性胃炎中,
腸腺化生也十分常見,
慢性淺表胃炎時,
粘膜淺層可出現重度腸上皮化生 ,
而在萎縮時,
則可能所有胃粘膜的腺體均為腸腺化生所取代。
腸上皮化生常始自胃小凹頸部,
向上發展可延及表層上皮,
向下移行可達腺體的深部。
起初可為灶性,
隨著病變進展,
腸腺化生可聯結成片。
在萎縮性病變中,
如伴有腺體頸部或腸化上皮過度增生,
則在胃粘膜表面形成顆粒樣病變,
稱為萎縮-增生性胃炎。
【臨床表現】 慢性胃炎缺乏特異性症狀,
症狀的輕重與胃粘膜的病變程度並非一致。
大多數病人常無症狀或有程度不同的消化不良症狀如上腹隱痛、食欲減退、餐後飽脹、反酸等。
萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,
個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,
並可有出血。
【輔助檢查】 胃鏡檢查 (一)淺表性胃炎 粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變,
且以紅為主,
或呈麻疹樣表現,
有灰白或黃白色分泌物附著,
可有局限性糜爛和出血點。
(二)萎縮性胃炎 粘膜失去正常的桔紅色,
可呈淡紅色、灰色、灰黃色或灰綠色,
重度萎縮呈灰白色,
色澤深淺不一,
皺襞變細、平坦,
粘膜下血管透見如樹樹狀或網狀。
有時在萎縮粘膜上見到上皮細胞增生而成的顆粒。
萎縮的粘膜脆性增加,
易出血,
可有糜爛灶。
(三)慢性糜爛性胃炎 又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,
它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發,
亦可單獨發生。
主要表現為胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,
直徑5~10mm,
頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,
中心有糜爛,
隆起周圍多無紅暈,
但常伴有大小相仿的紅斑,
以胃竇部多見,
可分為持續型及消失型。
在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬於特殊類型胃炎,
內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。
實驗室檢查 (一)胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,
萎縮性胃炎則明顯降低,
甚至缺乏。
(二)血清胃泌素含量測定 B型胃炎含量一般正常,
A型胃炎常升高,
尤其惡性貧血者上升更加明顯。
(三)幽站螺桿菌檢查 可通過培養、塗片、尿素酶測定等方法檢查。
(四)其他檢查 萎縮性胃炎血甭中可出現壁細胞抗體、內因數抗體或胃泌素抗體。
X線鋇餐檢查對慢性胃炎診斷幫助不大,
但有助於鑒別診斷。
【預後】 慢性 淺表性胃炎,
預後良好,
少數可演變為萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎伴有重度腸腺化生或(和)不典型增生者有癌變可能,
慢性萎縮性胃炎的癌變率為2.55%~7.46%。
往往很多時候我們總會聽到一些患有重度腸上皮化生的病人抱怨,
抱怨生活的不公,
其實老天對我們每個人都是平等的,
只是有時候我們不懂得去珍惜,
當我們擁有健康的身體時總是不注意一些壞的生活習慣,
往往總是在生病之後出來抱怨,
其實我們平時日常意識,
以及生活習慣對我們的身體健康都是比較重要的。