哪些淋巴結腫大最危險，這三種最危險

淋巴結是我們身體最大的免疫器官， 如果出現了淋巴結腫大的現象， 就說明相應的部位有炎症了， 如果是出現在頸部前面， 鎖骨上方且不活動就說明很危險了。

一、哪些淋巴結腫大最危險

1.惡性淋巴瘤

可見於任何年齡， 其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大， 可從黃豆大到棗大， 中等硬度。 一般與皮膚無粘連， 在初、中期相互不融合， 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大， 也可融合成大塊， 直徑達20釐米以上， 侵犯皮膚， 破潰後經久不愈。 此外， 可侵犯縱隔、肝、脾及其他器官， 包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。

2.淋巴結轉移

這種淋巴結很硬， 無壓痛、不活動， 特別是胃癌、食管癌患者， 可觸摸到鎖骨上的淋巴結腫大。 很少為全身性淋巴結腫大。 乳腺癌患者要經常觸摸腋下淋巴結， 以判斷腫瘤是否轉移。

3.急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病

白血病的淋巴結腫大是全身性的， 但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯， 特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病。 臨床上發病急， 常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等， 血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

二、必須做的3項檢查

1.健康體檢

惡性淋巴瘤是發生在淋巴造血系統的惡性腫瘤， 可以發生在淋巴結， 也可以發生在淋巴結以外， 如脾臟、胃腸道、乳腺、甲狀腺、肺、骨等。 比較表淺部位， 如頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝的淋巴結異常腫大， 人們容易發現。 但縱隔、腹腔以及臟器的惡性淋巴瘤， 就只能在體檢或有症狀時才被發現。

2.病理活檢

根據世界衛生組織分類， 淋巴癌分為60多種亞型， 每種亞型都是獨立的疾病。 所以， 一旦發現異常腫大的淋巴結， 應儘早進行病理活檢， 淺表淋巴結首選手術切除。 細針穿刺適合體內深部淋巴結和懷疑有病變的臟器， 或者治療後懷疑有復發的腫大淋巴結。 這些檢查都比較安全， 一般不會造成腫瘤擴散和轉移。

3.骨髓穿刺+其他

在臨床上， 為準確確定惡性淋巴瘤的臨床分期和制定治療方案， 在首次治療前， 醫生還常規行全身和骨髓穿刺檢查。 新的檢查方法， 如PET/CT， 對惡性淋巴瘤的診斷有很重要的作用。