依諾肝素鈉對孕婦作用

依諾肝素鈉也叫肝素， 是一種可以治療和預防深靜脈栓塞、不穩定心絞痛、肺栓塞等各種疾病的藥物。 孕婦是一類比較特殊的群體， 尤其是在用藥方面， 一定不能隨意， 需要在醫生的知道下用藥， 否則將會影響孩子的正常發育。 那麼， 孕婦可以使用依諾肝素鈉嗎？下文將為大家進行詳細的介紹！

一、適應症

預防靜脈血栓栓塞性疾病（預防靜脈內血栓形成）， 特別是與骨科或普外手術有關的血栓形成。

治療已形成的深靜脈栓塞， 伴或不伴有肺栓塞， 臨床症狀不嚴重， 不包括需要外科手術或溶栓劑治療的肺栓塞。

治療不穩定性心絞痛及非Q波心肌梗死， 與阿司匹林合用。

用於血液透析體外迴圈中， 防止血栓形成。

二、用法和劑量：

深靜脈血栓治療期間：

除非有禁忌， 依諾肝素應儘早替換為口服抗凝藥治療。 依諾肝素治療應該不超過10天， 包括達到口服抗凝藥治療效果所需時間， 除非不能達到目的（見4.4部分使用注意事項：血小板監測）。 因此應儘早使用口服抗凝藥治療。

治療不穩定性心絞痛及非Q波心梗：

皮下注射依諾肝素推薦劑量為每次100

AxaIU/kg， 每12小時給藥一次， 應與阿司匹林同用(推薦劑量：最小負荷劑量為160mg，

)。 一般療程為2至8天， 直至臨床症狀穩定。

用於血液透析體外迴圈中， 防止血栓形成：

推薦劑量為100

Axa IU/kg。 對於有高度出血傾向的血液透析患者， 應減量,即雙側血管通路給予依諾肝素50

Axa IU/kg或單側血管通路給予75Axa

IU/kg。 應于血液透析開始時， 在動脈血管通路給予依諾肝素鈉。 上述劑量藥物的作用時間一般為4小時。 然而， 當出現纖維蛋白環時， 應再給予50至100 AxaIU/kg的劑量。

三、孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠

動物實驗研究並沒有關於依諾肝素致畸的證據。

由於在動物中沒有任何致畸性， 預期在人群中也沒有類似效應。 目前， 在兩種系間比較研究發現對人類有致畸作用的物質被證實對動物也有致畸作用。

目前對於依諾肝素妊娠期期間注射治療劑量， 還沒有足夠的臨床研究資料確定其可能致畸或具有胎兒毒性。

目前作為預防並不推薦妊娠期間使用治療劑量的依諾肝素。

在應用低分子肝素治療期間不應進行蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。

在人類， 尚無本品可通過胎盤屏障的證據，

哺乳

由於新生兒原則上不可能進行本品胃腸道吸收， 因此哺乳期婦女使用依諾肝素治療並無禁忌。

但哺乳期婦女接受本品治療時應停止哺乳。