心臟供血不足好治嗎，有哪些辦法

有時候心臟發生了內部器官變異會造成血液流通不暢， 或者也會因為患者精神上的不良變化， 甚至氣候變化導致致冠狀動脈的痙攣， 使供給心肌的血液不足。 心臟供血不足輕者會引起胸悶， 心慌等不適， 嚴重的會導致心絞痛、冠心病等疾病。 出現心臟供血不足的情況時應重視並及時就醫治療。

心臟供血不足可以治療痊癒。 一般分為藥物治療和手術治療。 藥物治療包括擴冠、活血、抗凝治療， 手術治療就是做個心臟造影然後把血管狹窄的那一段放上支架。

近年來， 隨著冠心病的診療技術不斷進展， 尤其是大規模循證醫學試驗研究結果的公佈， 使得合理、有效的干預措施在臨床上不斷得到應用。 下面簡單介紹冠心病的現代治療方法。

冠心病的經皮冠狀動脈介入治療

世界上首例經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）在1977年完成。 在介入治療的初期， 主要採取球囊擴張的方法治療冠狀動脈狹窄性病變， 在一定程度上緩解了冠心病患者的心絞痛症狀。 但PTCA後血管再狹窄問題嚴重， 而且術中部分患者出現夾層撕裂甚至急性血管閉塞。 冠狀動脈支架的出現是一個里程碑， 支架的置入減少了再狹窄， 同時也減少了對外科搭橋手術的需求。 但支架的置入仍舊有10％～20％的再狹窄病例， 而且處理支架內再狹窄更加困難。 近年來出現的血管內近距離照射治療對支架內再狹窄有效， 但仍存在一些問題， 如晚期血栓形成、邊緣效應、動脈瘤樣改變以及操作人員防護等。

藥物洗脫支架的出現是冠心病治療的又一個里程碑。 它的問世為我們征服血管再狹窄提供了新的武器。 近年來的研究表明， 雷帕黴素和紫杉醇塗層支架可以預防而非延遲血管內再狹窄。

冠心病的調脂治療

調脂藥物在冠心病的治療中十分重要。 許多大規模的臨床試驗已經證實， 他汀類藥物能顯著降低非致命性心肌梗死及其主要心血管事件的發生率。 美國ATP－III指南已將膽固醇治療目標定為2.6mmol/L（100mg/dl）， 指南強調應根據冠心病的危險程度綜合控制各種危險因素。 無論是PCI還是冠心病外科搭橋手術（CABG）的患者， 強化他汀治療均能顯示其潛在的治療效益。 他汀類藥物在延緩動脈粥樣硬化、減少冠狀動脈不良事件、降低冠心病患者的致殘率等方面都具有十分重要的作用。

尤其是他汀類藥物聯合冠心病介入治療或外科搭橋手術， 對患者臨床預後的改善作用更為顯著。