吃了避孕藥要注意防曬傷

最近來皮膚科看夏日皮炎的病人增多， 30歲的李女士就是其中一位。 以往夏天她都沒有出現過皮膚曬傷， 但是今年皮膚不僅發紅發癢， 還起了小水皰， 經過醫生詳細問診， 才發現原來和她最近吃了避孕藥有關。

藥物光敏性皮炎是用藥後， 皮膚暴露于陽光中， 經一定波長的光照射一定時間後發生的皮膚不良反應， 分為光毒性反應和光變態反應兩類。 光毒性反應發病急、病程短， 病變主要在表皮， 表現為皮膚暴露部位呈日曬斑或皮炎症狀， 有刺痛感、紅斑、水腫甚至水皰等；光變態反應是一種遲發性變態反應，

可引起光敏反應的西藥主要包括抗菌藥物中的喹諾酮類、磺胺類、四環素類及磺醯脲類降糖藥、心血管藥物、利尿藥、吩噻嗪類、非甾體抗炎藥、口服避孕藥及局部用藥等， 另外使用複方製劑應瞭解其成分， 如降壓複方製劑可能含有噻嗪類利尿藥。

光敏反應發生的頻率和嚴重程度有個體差異性， 大多數人的症狀輕微， 甚至難以察覺。 如果患者皮膚出現麻刺感或紅斑時， 要立即躲避陽光， 用冷水濕敷紅腫發熱部位， 並停用可產生光敏反應的藥物， 改換其他藥物治療原發疾病， 根據嚴重程度按醫囑局部或全身使用糖皮質激素或口服抗組胺藥對症治療。

對藥物光敏反應以預防為主：用藥前應注意自己有無過敏史， 如曾發生光敏反應， 要慎用此類藥物；使用有光敏性的藥物期間， 儘量減少戶外活動， 出門時要塗適宜的防曬霜， 打遮陽傘， 夏季更要合理安排外出時間， 避免在紫外線強度最高的12時—15時之間出門。