中醫拔罐有哪些分類方法

（一）以排氣法分類

1.火罐：利用熱脹冷縮的原理， 排去空氣。 即借燃燒時火焰的熱力， 排去罐內空氣， 使之形成負壓而吸著於皮膚上， 稱火罐法。 又可分為四種：

（1）投火法：用小紙條點燃後， 投入罐內， 不等紙條燃完， 迅即將罐罩在應拔部位上， 即可吸於體表。

（2）內火法：以鑷子夾住點燃的酒精棉球， 在罐內繞一圈， 迅即將罐罩在應拔部位上， 即可有吸住。

（3）貼棉法：用1釐米見方的棉花一塊， 不要過厚， 略浸酒精， 貼於罐內壁中段， 然後點著， 罩於選定的部位上， 即可吸住。

（4）架火法：用一不易燃燒及傳熱的塊狀物， 直徑2～3釐米， 放在被拔部位上，

上置小塊酒精棉球， 點燃後將罐扣上， 可產生較強吸力， 使罐吸住。

2.利用煎煮水熱力排去空氣。 一般應用竹罐， 先將罐放在鍋內加水煮沸， 用時將罐傾倒用鑷子夾出， 甩去水液， 或用折疊的毛巾緊捫罐口， 乘熱扣在皮膚上， 即能吸住。

3.抽氣罐：抽出空氣。 先將抽氣罐緊扣於需要拔罐的部位上， 用注射器從橡皮塞中抽出瓶內空氣， 使產生負壓， 即能吸住。 或用抽氣筒套在塑膠罐活塞上， 將空氣抽出， 即能吸住。

（二）以拔罐形式分類

1.單罐：用於病變範圍較小或明顯壓痛點。 可按病變或壓痛範圍大小， 選取適當口徑的火罐。 如胃病在中脘處拔罐；肱二頭肌長頭肌腱炎在肩內陵處拔罐；岡上肌腱炎在肩髃處拔罐等。

2.多罐：用於病變範圍較廣泛的疾病。

可在病變部位吸拔數個乃至排列吸拔十數個罐， 稱為“排罐法”。 如某一肌束勞損時可按肌束位置成行排列拔罐。 治療某些內臟器官瘀血時， 可按臟器解剖部位在相應體表縱橫排列拔罐。

3.閃罐：吸拔後即起去， 反復多次。 即將罐拔上迅即起下， 再拔上， 再起下， 如此反復吸拔多次， 至皮膚潮紅為上。 多用於局部皮膚麻木或機能減退的虛證。

4.留罐：吸拔後留置一定時間。 即拔罐後， 留置5～15分鐘。 罐大吸拔力強的應適當減少留罐時間， 夏季及肌膚瘠薄處， 留罐時間不宜過長， 以免損傷皮膚。

5.推罐：又稱走罐， 吸拔後在皮膚表面來回推拉。 一般用於面積較大， 肌肉豐厚處， 如腰背、臀髖、腿股等部位。 須選用口徑較大的罐，

罐口要平滑， 玻璃罐最好， 先在罐口人塗一些滑潤油脂， 將罐吸上後， 以手握住罐底， 稍傾斜， 即後半邊著力， 向按， 前半邊不用力略向上提， 慢慢向前推動， 如此上下左右來回推拉移動數十次， 至皮膚潮紅或鬱血為止。

（三）以綜合運用分類

1.藥罐：用中藥煎煮竹罐後吸拔， 稱煮藥罐。 或在罐內存貯藥液， 稱貯藥罐。

（1）煮藥罐：將配製成的藥物裝入布袋內， 紮緊袋口， 放入清水煮至適當濃度， 再將竹罐投入藥汁內煮15分鐘， 使用時， 按水罐法 拔於需要的部位上， 多用於風濕病等症。 常用藥處方為：麻黃、蘄蛇、羌活、獨活、防風、秦艽、木瓜、川椒、生烏頭、曼陀羅花、劉寄奴、乳香、沒藥各6克。

（2）貯藥罐：在抽氣罐內或玻璃罐內事先盛貯一定量的藥液， 藥液量約為罐的2/3～ 1/3，

使吸在皮膚上。 常用藥為辣椒水、兩面針酊、生薑汁、風濕酒等。 常用於風濕病、哮喘、咳嗽、感冒、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。

2.針罐：在留針的過程中， 加拔罐。 即先在一定的部位施行針刺， 待有痠、脹、重、麻等得氣感後， 留針原處， 再以針刺點為中心拔罐。 多用於風濕痛。

3.針藥罐：在留針過程中， 加拔藥罐。 即先針刺， 得氣後留針， 再以針刺點為中心， 加拔藥罐。

4.刺絡拔罐：用三棱針、皮膚針等刺出血後加拔罐。 即用三棱針或皮膚針等叩刺病變局部或小血管， 使潮紅、滲血或出血， 然後加拔火罐。 適用各種急慢性軟組織損傷、神經性皮炎、皮膚瘙癢、丹毒、神經衰弱、胃腸神經官能症等。