左側胚胎型大腦後動脈

胚胎型大腦後動脈其實是一種疾病， 如果大家檢查的時候， 發現自己出現了左側胚胎型大腦後動脈的情況， 首先不要慌張。 雖然患有左側胚胎型大腦後動脈疾病很容易出現頭疼、高血壓等疾病， 但是左側胚胎型大腦後動脈也不是不能治癒的。 下面我們給大家介紹一下胚胎型大腦後動脈的基本知識。

胚胎型大腦後動脈（fetal

posterior cerebral artery， fPCA)， 為Willis環的一種常見變異， 按其結構不同分為完全型胚胎型大腦後動脈和部分型胚胎型大腦後動脈兩種， 完全型胚胎型大腦後動脈是指大腦後動脈沒有交通前段， 直接由後交通動脈延續而來；部分型主要由頸內動脈供血。 單側pfPCA出現率為11%-29%， 雙側pfPCA的出現率為1%-9%。 單側cfPCA的出現率為4%-26%， 雙側cfPCA的出現率僅為2%-4%。

研究指出， 側支代償在顱腦缺血性疾病中發揮重要的代償作用。 側支先天缺如或發育不良將影響疾病的預後。 其中cfPCA的血供完全來源於同側頸內動脈， 同側前後迴圈沒有P1連接；加上小腦幕的阻斷， 使前後迴圈軟腦膜支（LMA）亦不能吻合， 最終使同側前後迴圈不能形成代償， 當同側頸內動脈系統或椎基底動脈系統缺血時， 可能引起比較嚴重的缺血性疾病；而pfPCA的血供主要來自頸內動脈，

可以少部分來自於後迴圈， 如果P1管徑與同側PCoA管徑相差不大， 則仍可有部分聯繫；而如果P1發育不良， 則其前後迴圈亦不能建立有效的側支代償。

胚胎型大腦後動脈的存在並不增加枕葉梗死的發病率， 反而是減少。 但是當枕葉梗死側大腦後動脈為完全型胚胎型大腦後動脈是，

我們認為其是“前迴圈梗死”， 如果枕葉為雙重供血時， 前後迴圈病變均可造成。 胚胎型大腦後動脈還與後交通動脈瘤、先兆性偏頭疼相關。 其存在還可能阻止腦白質變性發生。

影像學診斷

診斷fPCA的方法有多種， 包括數位減法血管造影術(DSA)， CTA， 磁共振血管成像（MRA）及超聲。 DSA為有創檢查， 需要前後迴圈分別加壓注射造影劑， 反映的不是Willis環的生理狀態， 但對於細小血管診斷仍然是金標準， CTA診斷胚胎型大腦後動脈與DSA高度一致， 但是需要靜脈注射造影劑。 MRA無創， 可區分0.8mm的血管， 可以反映willis環臨床意義上的變異。 經顱彩色多普勒超聲（TCCD）可以顯示胚胎型大腦後動脈。