提醒：老人長期服藥須定期監測腎功能
慢性疾病合併腎病使得老年患者死亡風險成倍增加
從廣東省腎研所、南方醫院國家慢性腎病臨床醫學研究中心獲悉， 近年來， 老年人高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性疾病患病率逐年攀升， 在慢性疾病基礎上合併腎臟病使得老年患者死亡風險成倍增加。 此外， 抗生素以及速效感冒藥、止痛劑等非類固醇藥物對老年人腎臟有很大的損害作用。 因此， 老人切忌隨意服藥， 若需長期服藥， 須定期監測腎功能。
高血壓、糖尿病等
加劇慢性腎臟病惡化
據廣東省腎研所、南方醫院國家慢性腎病臨床醫學研究中心助理研究員徐星介紹，
“一方面， 在老年慢性腎病中， 以高血壓腎病、糖尿病腎病、高尿酸腎病等居多， 在慢性疾病的基礎上合併腎臟病會使患有上述疾病的老人死亡風險成倍增加。 ”徐星說， 另一方面， 高血壓、糖尿病等也會加劇慢性腎臟病的惡化， 一旦腎臟功能變差， 其惡化程度很可能在10年內讓腎功能完全進入尿毒癥狀態。 “而尿毒癥所需的腎臟替代治療， 如腎移植、長期透析， 都會給患者及其家庭帶來極大的經濟負擔。 ”
發現：每年檢查
血尿素氮和肌酐指標
“腎臟的功能就如同篩子一般過濾血液，
徐星說， 由於慢性腎臟病起病隱匿， 缺乏特異性的臨床表現， 使得很多老年患者未能及時就診和診斷， 延誤了後期的治療。 他提醒老年人及其家人， 一定要多瞭解一些腎臟損害時的症狀。 “一旦發現老人腳踝水腫、晨起眼瞼水腫、皮膚瘙癢、尿色變紅或泡沫尿等， 都應及時就診。 ”
此外， 由於血中尿素氮和肌酐的上升通常沒有任何症狀， 因此， 徐星建議老年人每年的常規體檢中應當加入血尿素氮和肌酐檢查。
治療：
適時接受替代治療
徐星分析， 其實， 很多老年慢性腎臟病是可以預防和治療的。 “早期發現， 控制糖尿病、高血壓等慢性病， 改變不良生活習慣， 腎臟保護治療， 控制代謝障礙， 減少心腦血管危險因素等都是比較有效的防治措施。 ”
徐星進一步分析說， 老人如果被確診為慢性腎臟病， 在積極接受治療的基礎上， 也應注意生活方式的調整， 比如飲食要清淡有規律， 控制鹽和磷的攝入， 多飲水少飲酒， 痛風的病人注意吃低嘌呤的食物。 同時， 加強體育鍛煉， 提高抵抗力， 預防感染。
“老年人慢性腎臟病萬一進入尿毒癥階段， 也不必過於恐懼。 ”徐星說， 幾十年前， 尿毒癥還是一個絕症， 但隨著現代醫學的發展， 患者通過替代治療， 如腹膜透析和血液透析，
老人用藥前
檢查腎功能和尿液
“很多藥物都對腎臟有損害作用， 特別是老年人的腎臟。 ”徐星特別提醒說， 目前來看， 對腎臟有損害作用的藥物， 最多的是抗生素， 其次為非類固醇藥物， 如速效感冒藥、止痛劑等。 “因此， 老年人不要盲目迷信藥物， 特別是中藥， 更不能亂吃民間所謂‘神醫’開出的偏方、土方。 要記住， 是藥三分毒， 任何藥物都可能對腎臟造成損害。 ”
徐星又提到， 老年人由於體質較弱， 抵抗力低下， 大病小病不斷， 吃藥在所難免，
