肝硬化的飲食原則

肝硬化是一種常見的慢性進行性肝臟疾病。 肝硬化病人一般食欲較差， 消化功能下降。 因此， 妥善安排肝硬化病人的飲食， 保證病人的合理營養， 是肝硬化治療過程中舉足輕重的事。 由於肝功能受到損害的程度輕重不一， 往往出現不同的併發症， 因而對飲食的要求也不一樣。 一般說來， 肝硬化病人的飲食要注意以下幾個方面：

1.食譜應多樣化， 講究色美味香及軟爛可口易消化。 肝硬化病人的消化功能一般都有所下降， 食欲不振， 所以注意食譜的變化， 選擇一些病人喜愛的食物， 講究烹飪， 可以增加病人的食欲。

2.要有足夠的熱量。 充足的熱量可減少對蛋白質的消耗， 減輕肝臟負擔， 有利於組織蛋白的合成。 肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。 按體重計， 每日每千克體重約需熱量35-40千卡。

3.要有全面而豐富的維生素。 B族維生素對促進消化、保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。 維生素C可促進新陳代謝並具有解毒功能。 脂溶性維生素A、D、E對肝都有不同程度的保護作用。

4.適量的蛋白質。 一般每日供給100-120克。 血漿蛋白減少時， 則需大量補充蛋白質， 每日每千克體重可供1.5-2克， 有腹水或使用糖皮質激素治療者可增至每天每千克體重2-3克。 較高的蛋白飲食對保護肝細胞、修復已損壞的肝細胞有重要意義。 當血漿蛋白過低而引起腹水和水腫時，

5.攝入適量的礦物質。 近來有報導， 肝硬化病人體內鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意， 因此我們在日常飲食中應適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食， 如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。 豌豆和乳製品等。

6.糖類供應要充足。 每日以300-500克為宜。 充足的糖類可保證肝臟合成並貯存肝糖原， 對防止毒素對肝細胞的損害是必要的。 但是過多地進食糖類， 不僅影響食欲， 而且容易造成體內脂肪的積聚， 誘發脂肪肝及動脈硬化等症， 病人體重也會日漸增加，

7.脂肪不宜過多， 禁用動物油， 可採用少量植物油。 肝硬化病人的肝臟膽汁合成及分泌均減少， 使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。 進食過多脂肪後， 過多的脂肪在肝臟內沉積， 不僅會誘發脂肪肝， 而且會阻止肝糖原的合成， 使肝功能進一步減退。 一般來說， 每日以40-50克為宜。

8.食鹽攝入要適量。 食鹽的每日攝入量以不超過1.0-1.5克為宜， 飲水量應限制在2000毫升以內。 對於嚴重的腹水患者或水腫者， 每日食鹽的攝入量應嚴格控制在500毫克以下， 水的攝入量在1000毫升以內。

9.禁止飲酒。 酒精在體內主要是通過肝臟進行代謝， 排出體外。 飲酒會加重功能本已減退的肝臟的負擔。 所以應絕對禁止喝一切含有酒精的飲料，

10.食物宜柔軟不宜粗糙。 應避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物， 更不能食用硬、脆的幹食品， 以防止刺傷食道造成破裂出血。 伴有食道靜脈曲張者宜給流質飲食， 如菜泥、肉沫、爛飯等， 上消化道出血時應禁食。