怎樣對待動脈硬化性腦梗死(1)

? 動脈硬化性腦梗死是老年人比較常見的一種疾病， 約有60%的中風病是由此引起的。 本病是由於已有動脈粥樣硬化的腦動脈中形成了血栓， 使管腔變窄、閉塞， 引起急性腦缺血和局部腦組織壞死。 臨床上常表現為突然發生的半身癱瘓或半身感覺麻木。

動脈硬化性腦梗死的診斷， 對於60歲以上的老年人， 有腦動脈硬化和其他器官動脈硬化， 或有高血壓、糖尿病， 以往有過小中風發作史；本次如在安靜時發病， 常在晨起後發現症狀， 且常常在幾小時或較長時間內逐漸加重；大多數神志清楚， 而偏癱、失語較明顯；物理檢查腦脊液清晰，

由於本病的根本病因是動脈粥樣硬化， 所以， 預防動脈硬化成為預防本病的重要環節。 平時應多吃蔬菜；忌食含膽固醇豐富的食品（如動物內臟、動物脂肪、蛋黃等）；積極治療糖尿病、高血壓和適當選用降壓藥物， 但要防止血壓突然下降或低血壓過久。 對已有小中風發作的患者更應積極治療。

對於已發生腦血栓形成的病人， 可採用以下措施：

一是採用低分子右旋糖酐和丹參注射液， 以降低血粘度， 改善血循環。

二是採用抗凝、溶栓藥物。 如阿斯匹林、潘生丁等， 有防止血栓形成作用， 尿激酶可溶解新近形成的血栓。

三是減輕腦水腫， 根據病情， 可選用20%甘露醇， 10%甘油或地塞米松等。

四是還要注意保持血壓穩定， 避免血壓過高或過低。 適當給以神經營養藥物， 如ATP、輔酶A、維生素B族、乙醯穀氨醯胺等。 加強護理， 防治併發症如肺炎、褥瘡等。 病情穩定後， 可加用針灸治療。

對於腦血栓後遺症長期臥床的患者， 家庭護理應注意以下幾個方面：

（1）注意保暖， 冷熱要適宜， 因為中風病人的抵抗力一般都很弱， 極易感染病邪引起併發症。

（2）宜側臥位， 以利痰液、唾液流出， 保持呼吸道通暢。

（3）勤翻身， 促進血液流通， 防止褥瘡發生。

（4）多活動， 恢復期病人要加強患側肢體的按摩和功能鍛煉。 腦血栓病人的搶救治療是否成功， 家庭護理是極為重要的一環，