健康生活

胎記的標記可以去除嗎?

受訪專家/廣州軍區總醫院鐳射美容中心副教授 余文林

有的寶寶一出生, 身上就有特殊的斑塊, 紅的、黑的、青灰色, 民間稱其為“胎記”。 爸媽們最關心的往往是:孩子的胎記究竟是什麼?能不能消除?該如何去除?專家稱, 胎記是皮膚上異常的色素細胞或是變異的血管, 大部分胎記是無害的, 也有一部分可以隨著生長慢慢自行消退。 然而, 有一些胎記卻會越長越大, 需要通過鐳射或者口服藥物、手術方式去除。

胎記究竟是什麼?

胎記的主要來源可以分為兩類:一種是皮膚上異常的色素細胞, 另一種是變異的血管。

無論哪一種來源, 往往在出生時或出生後不久便顯現出來, 所以容易被家長發現。

廣州軍區總醫院鐳射美容中心副教授余文林說, 在臨床上, 常遇到的胎記有四種:鮮紅斑痣、咖啡斑、黑毛痣以及血管瘤。 可以說, 這些胎記大部分是無害的, 可以隨著孩子生長慢慢地自行消退。 但有時由於個體差異, 有的胎記不但沒有消退, 反而會越長越大。 所以, 家長應該定期帶孩子看醫生, 是否可以任胎記“自生自滅”還需要醫生的判斷。

這些胎記能消除嗎?

★新生兒紅色斑痣

鮮紅斑痣常位於前額、上眼瞼、眉間、項部。 通常是邊緣不規則的粉紅色或鮮紅色的斑片, 用手壓之褪色, 孩子哭鬧時候顏色尤為明顯。

對策:有少部分在幾個月至1歲內自行消退,

不需要急於治療。 不過, 大多數病例不但不消失, 顏色還會越來越深, 從粉紅色會變成紫紅, 此時再用鐳射治療也很難完全去除了。 因此, 余主任認為, 如果家長發現寶寶的鮮紅斑痣顏色有加深, 應該在寶寶6個月之後治療。 可選用脈衝染料鐳射和光動力治療, 一般要給孩子基礎麻醉, 讓其保持安靜狀態, 再在長斑痣的皮膚上施以表面麻醉。 通過鐳射治療, 5-10次可以去掉紅色胎記, 每次治療間隔2個月以上。

★蒙古斑

這種胎記在亞洲人身上很常見, 所以又被醫學界命名為“蒙古斑”。 這種胎記實際上是先天性真皮黑素細胞增多症, 多見於腰骶部及臀部, 呈現藍色斑片狀損害, 類似于小朋友被打屁股以後出現的烏青色。

對策:蒙古斑在出生後幾年自然消退, 不留痕跡, 所以不用特殊處理。 但其外形需要與藍痣鑒別, 細胞藍痣較易惡變, 要盡可能手術切除。

★牛奶咖啡斑

牛奶咖啡斑可以發生在寶寶身體的任何部位, 呈橢圓型淺咖啡色, 它不會隨年齡增長而變淡。 余主任說, 一個人身上有一兩個這樣的色斑是正常的, 但如果多於6個, 則要考慮患神經纖維瘤的可能性, 需要引起重視。

對策:單純性牛奶咖啡斑可以用鐳射去除, 但如果合併神經纖維瘤, 則需要結合手術治療。

★黑毛痣

這種胎記呈現黑色, 有毛茸茸的感覺, 屬於真皮黑色素細胞的良性腫瘤之一, 可以發生在身體的任何部位, 一出生時就有的黑色痣。 值得注意的是, 這種黑毛痣約10%有惡變傾向,

有的痣可合併血管痣、脂肪瘤或神經纖維瘤。

對策:對於黑毛痣要個別對待, 由於10%有可能出現癌變, 尤其是大面積的黑毛痣, 應該分片分步驟的進行手術切除。

★血管瘤

單純性血管瘤, 好發於頭頸部, 常表現為若干邊界清楚的高出皮面的鮮紅或紫紅色斑塊, 凸起的形狀跟草莓相似。 這種血管瘤通常在出生後幾周內出現, 之後慢慢增大, 大多數在1歲內長到最大限度, 以後便開始消退, 有75%-95%的患兒在5-7歲可以完全消退。

對策:大部分血管瘤不需要急於處理。 但如果不巧長在眼周、口周或肛門等容易出血感染的部位, 則需要治療了。 一般可以通過口服藥物, 3-6個月的療程, 70%-80%可以治癒。 剩下的也可以採取局部注射藥物,

讓血管瘤萎縮消退。

專家提醒

可以明確的是, 大部分胎記是良性的, 無需治療, 只是由於它長在身體外露部位, 影響寶寶形象, 因而家長就特別著急尋找治療方案。

目前, 對胎記的治療方法主要有:觀察等待其自行消退、口服藥物與注射、鐳射治療和手術切除, 具體治療方案和療效需要根據每個人的實際情況決定。 所以, 請家長不要過於焦慮。 治療的話, 也要選擇正規的醫院診治。