肱二頭肌長頭損傷怎麼辦

肱二頭肌長頭損傷， 經常發生在過度活動、勞動或著外傷當中， 肱二頭肌長頭損傷發病比較急， 多數患者有肩部疼痛的症狀， 尤其在是在肩部活動後病症更為明顯， 但是經過休息以後病症就會明顯減輕， 如果我們懷疑肱二頭肌長頭損傷， 可以拍Ｘ線片來進行檢查， 可以有效的檢查是否是肱二頭肌長頭損傷。

肱二頭肌長頭肌腱起於肩胛骨盂上結節， 在肱骨結節間溝與橫韌帶形成的骨纖維管道中通過。 當肩關節後伸、內收、內旋時， 該肌腱滑向上方；而當肩關節前屈、外展、外旋時則滑向下方。 當上肢在外展位屈肘時， 肱二頭肌長頭肌腱容易磨損， 長期的摩擦或過度活動可引起腱鞘充血、水腫、增厚， 造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎症， 從而導致肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內的滑動功能發生障礙， 從而出現臨床症狀， 稱為肱二頭肌長頭肌腱炎或腱鞘炎。

本病好發於40歲以上的中年人， 多因外傷或勞損後急性發病， 是肩痛的常見原因之一。 其臨床表現主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關節活動受限等。 若不及時治療， 可發展成為肩周炎。

1.非手術療法

非手術療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效， 如減少手部活動外塗中藥紅花油等活血消腫藥物， 貼敷膏藥， 口服非甾體消炎藥。 必要時可做局部封閉治療， 將0.5～1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射於腱鞘之內， 早期者1針即可見效， 對頑固者可每週1次， 不超過4次。

2.手術療法

手術療法適用於個別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。 疼痛嚴重、關節活動明顯受限， 經半年以上非手術治療無效者， 可考慮手術治療。

方法是在結節間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷， 遠側斷端與肱二頭肌短頭腱縫合， 或固定於肱骨上， 消除肌腱的摩擦， 解除症狀。 術後， 上肢貼胸包紮2周， 而後開始體育鍛煉。 少數需手術治療者， 術後要用抗生素。 根據具體情況， 選擇不同的抗生素。

如果肱二頭肌長頭損傷患者出現疼痛劇烈的情況， 可以服用一些消炎鎮疼的藥物， 同時也可以把前臂吊起來， 這樣可以有效的避免肩部關節的活動， 從而減少疼痛的發生， 可以對肩部進行揉捏推拿按摩， 促進血液的流通也可以有效促進疾病的恢復。