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胃裂孔疝的症狀有哪些?

很多人不知道裂孔疝是什麼疾病, 該疾病還有另一個名稱, 又稱為食管裂孔疝, 所以主要發生在人的胃食管部位, 造成該疾病的原因很多, 舉個例子, 有的人出現了腹水, 這會導致腹腔內的壓力增高, 時間長了的話, 就會引起位列孔疝, 另外曾經做過胃病的人, 會在胃上留下傷口, 這個部位也很容易出現胃裂孔疝, 那麼胃裂孔疝患者會出現什麼症狀呢?

胃裂孔疝的症狀:

正常食管裂孔由左膈肌第1~4腰椎向前分為左右兩翼, 亦可起于左膈腳(第1~3腰椎前), 猶如圍繞頸而形成, 裂孔縱徑3~5cm, 橫徑2cm, 在食管裂孔處有數層組織, 如胸膜, 縱隔脂肪, 胸內筋膜, 腹內筋膜等, 將胸腔與腹腔分隔, 食管裂孔在反流中有重要作用, 胃食管結合部周圍膈食管裂孔的肌肉如同彈簧夾, 其有節律地收縮與吸氣運動同步, 食管裂孔周圍肌肉收縮時向下牽拉食管並增加其彎曲角度,

有助於食管下段關閉, 從而防止了胃食管反流。

此外, 胃食管結合部(從食管移行到胃的部分)在抗反流中亦有重要作用, 該部位于膈肌下方鄰近的腹腔內, 通過食管下段(裂孔上下各1~2cm)環形肌纖維的張力性收縮, 胸腹腔之間的壓力差作用, 膈肌腳的彈簧夾夾閉作用等,

使其在靜息狀態下腔內壓力既高於頸胸段食管, 又高於其下的胃底部(大於胃內壓力15~25cmH2O), 從而保持關閉, 吞咽進食後立即鬆弛, 保證吞咽食物按食管到胃的單方向運動。

(1)反流性食管炎:Skinner報導1168例食管裂孔疝病人(食管裂孔滑動疝約占78%,

食管旁型約占8%)60%發現有食管炎, 14%有反流而無症狀;胃食管反流主要發生在食管裂孔滑動疝, 食管旁疝僅30%伴有反流, 胃食管反流也可出現在正常情況下, 但大多數反流物很快從食管下段廓清, 無任何症狀, 亦不造成對食管黏膜的損害, 食管裂孔滑動疝因下食管括約肌功能失調而併發胃食管反流, 尤其食管中的酸性胃液排空延遲者可發生食管黏膜損傷, 當反流的胃內容物長時間與食管黏膜接觸, 刺激, 可導致黏膜被破壞形成潰瘍性食管炎, 長期反復發作, 最終導致食管纖維化, 食管狹窄和(或)短縮, 在食管炎的不同階段, 病人可出現胸骨後燒灼樣痛, 吞咽困難等症狀。

(2)梗阻:食管炎早期, 食管壁水腫和食管肌層的痙攣導致食管腔變窄;晚期食管纖維化形成瘢痕性食管狹窄;食管旁疝壓迫食管等亦可致食管梗阻,

主要表現為食物停滯感, 吞咽障礙和吞咽困難。