中醫應該如何治療小兒厭食癥

正如醫家王壽堂在《醫原》中所云：（小兒， 春令也， 木德也， 花之苞， 果之萼。 稚陽末充， 稚陰末長者也。 稚陽末充， 則肌膚疏薄， 易于感觸;稚陰末長， 則臟腑柔嫩， 易于傳變， 易于傷陰， 故小兒病較大人為著， 尤當以存明為第一義）。 其臨床表現：形體消瘦， 手足心熱， 身熱盜汗， 燥動不安， 不饑不食或食少， 惟喜冷飲， 嗜食生冷， 或先喝水后食之， 或水與谷食并進， 或獨飲冷水而拒食， 大便干燥， 小便短赤， 舌質紅， 苔少或無苔， 脈滑數或細數。 立法：養陰生津， 清熱和胃。 方藥：沙參、烏梅、生稻谷、麥芽、玉竹、生地、地骨皮、黃連、蓮子肉、五陳子、白豆蔻、炙雞金、生甘草、萊菔子為基本方。

一、兼有陰虛肝熱， 左頰左耳紅赤， 心煩易急， 睡眠易驚或啼哭切齒者， 舌邊尖紅苔薄黃或舌邊一側黃白普， 脈弦細數， 可酌加蟬衣、青黛、膽草、丹皮、焦梔子、茯神。

二、兼有明虛肺燥， 右頰右耳紅赤， 發熱咳嗽， 口干口渴， 咽紅且痛， 或干咳無痰或少痰， 舌尖紅無苔， 脈細數， 可酌加川貝母、知母、元參、百合、麥冬、天絲黃。

三、兼有陰虛心火亢盛， 顏面紅赤， 燥擾心煩， 睡眠驚恐， 時時咬舌， 小便短赤， 舌尖紅脈細數， 可酌加淡竹葉、蓮子心、膽南星、玳瑁、廣角粉（沖）。

四、兼有陰虛脾操， 口唇干裂、舌頭吐弄露于唇外， 大便干， 可酌加天花扮、宣木瓜、黑芝麻、當歸、首烏、麻仁、郁李仁。

五、兼腎陰不足， 骨軟瘦弱， 咽腭發紅， 頭發黃干稀疏，

小兒雖為稚陰稚陽之體， 但究其陰陽兩方面的情況， 陰虛特別是胃陰虛較為多見。 臨證時， 當審慎地觀其形體， 驗其舌脈， 詢其癥狀， 屬于陰虛津傷者， 若按上述之大法加減施之， 每多獲效。