林可黴素的作用與功效
醫療技術的發展使得人們的壽命延長, 同時也提高了人們的生活品質。 過去因為感染的死亡人數十分多, 一方面是因為醫療藥物的缺乏, 人們在感染後不能及時的吃藥打針, 另一方面是因為感染的細菌種類比較複雜, 抗菌藥不能夠有效治療。 林可黴素是一種新型抗菌藥。
鹽酸林可黴素注射液, 用於敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等, 後兩種病種可根據情況單用本品或與其他抗菌藥聯合應用。 此外有應用青黴素指征的患者, 如患者對青黴素過敏或不宜用青黴素者本品可用作替代藥物。
本品適用於敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等, 後兩種病種可根據情況單用本品或與其他抗菌藥聯合應用。
不良反應
1.胃腸道反應:噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀;嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣),
2.血液系統:偶可發生白細胞減少、中性粒細胞減低、中性粒細胞缺乏和血小板減少, 再生障礙性貧血罕見。
3.過敏反應:可見皮疹、瘙癢等, 偶見蕁麻疹、血管神經性水腫和血清病反應等, 罕有表皮脫落、大皰性皮炎、多形紅斑和S-J綜合征的報導。
4.偶有應用本品引起黃疸的報導。
5.快速滴注本品時可能發生低血壓、心電圖變化甚至心跳、呼吸停止。
6.靜脈給藥可引起血栓性靜脈炎。
禁忌
對林可黴素和克林黴素有過敏史的患者禁用。 本品含苯甲酸, 禁止用於兒童肌肉注射。
注意事項
1.對本品過敏時有可能對克林黴素類也過敏。
2.對診斷的干擾:服藥後血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。
3.下列情況應慎用:
(1) 腸道疾病或有既往史者, 特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關腸炎(本品可引起偽膜性腸炎)。
(2) 肝功能減退。
(3) 腎功能嚴重減退。
4.用藥期間需密切注意大便次數,
5.為防止急性風濕熱的發生, 用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程, 至少為10日。
6.處理本品所致的假膜性腸炎, 輕症患者停藥後可能恢復, 中等至重症患者需糾正水、電解質紊亂。 如經上述處理病情無明顯好轉者, 則應口服甲硝唑250~500mg, 一日3次。 如復發時可再用甲硝唑口服仍可有效, 仍無效時可改用萬古黴素(或者去甲萬古黴素)口服, 成人每日0.5~2.0g, 分3~4次服用。
7.偶爾會導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染, 一旦發生二重感染, 需採取相應措施。
8.既往有哮喘或其他過敏史者慎用。
9.療程長者, 需定期檢測肝、腎功能和血常規。