黃斑裂孔性視網膜脫離是怎麼回事？

黃斑裂孔性視網膜脫離是一種特殊類型的裂孔性視網膜脫離現象， 臨床表現為萎縮孔或者是撕裂孔， 而裂孔形狀不規則， 早期還會呈現細狀或者是新月形， 隨著病情的演唱脫離向下方發展或者造成完全脫離。

1.黃斑裂孔形態

裂孔直徑一般小於0.5PD， 最小的如針尖， 使用OCT檢查或在眼底鏡下證實其存在。 裂孔按性質分為萎縮孔和撕裂孔。 萎縮孔常發生在高度近視伴有後鞏膜葡萄腫或在黃斑囊樣變性基礎上， 一般為圓形或橢圓形， 常無孔蓋膜。 撕裂孔為外傷或玻璃體後脫離牽拉的結果， 裂孔形狀不規則， 早期可呈裂隙狀、新月形或馬蹄形。

2.視網膜脫離的範圍

黃斑裂孔所致的視網膜脫離， 早期局限於後極部， 隨著病程的延長， 脫離向下方和顳側發展， 以至全脫離。 脫離的範圍與病程長短、裂孔大小、玻璃體液化的程度及是否存在玻璃體視網膜牽拉等多種因素有關。

3.玻璃體改變

非外傷性黃斑裂孔視網膜脫離大部分併發不同程度的玻璃體後脫離。 有時可見裂孔蓋片附著其上。 不完全的後脫離常存在玻璃體視網膜牽拉。