大面積腦出血能治好嗎？

大腦當中是存在血管的， 如果腦部受到重擊之後， 頭部就會冒出很多血液， 這是十分危險的。 除了外力的作用之外， 腦部出血還可能是因為身體方面的原因， 而且血管破裂之後再想恢復也是非常難的， 這就是為什麼說腦出血算是一種嚴重疾病的原因之一。 那麼， 大面積腦出血能治好嗎?

治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。 防治併發症， 以挽救生命， 降低死亡率、殘疾率， 減少復發。

1.一般應臥床休息2～4周， 保持安靜， 避免情緒激動和血壓升高。 嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征， 注意瞳孔變化和意識改變。

2.保持呼吸道通暢， 清理呼吸道分泌物或吸入物。 必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者禁食24～48小時， 必要時應排空胃內容物。

3.水、電解質平衡和營養， 每日入液量可按尿量+500ml計算， 如有高熱、多汗、嘔吐， 維持中心靜脈壓在5～12mmHg水準。 注意防止水電解質紊亂， 以免加重腦水腫。 每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量， 必要時給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

4.調整血糖， 血糖過高或過低者， 應及時糾正， 維持血糖水準在6～9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者， 可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內壓， 腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰， 維持3～5天后逐漸消退， 可持續2～3周或更長。 腦水腫可使顱內壓增高， 並致腦疝形成， 是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。

7.一般來說， 病情危重致顱內壓過高出現腦疝， 內科保守治療效果不佳時， 應及時進行外科手術治療。

8.康復治療， 腦出血後， 只要患者的生命體征平穩、病情不再進展， 宜儘早進行康復治療。 早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能， 提高生活品質有益。