解惑疾病

我國每10人中有一人患心衰

專家呼籲將心衰防控關口前移

廣州日報訊(記者黃蓉芳)日前, 記者從由中國醫師協會、中國醫師協會心力衰竭專業委員會主辦的“2016中國國際心力衰竭大會暨中國醫師協會心力衰竭專業委員會第一屆學術年會”上獲悉, 全球每1000人中就有9名心衰患者, 約60%的患者在確診5年內死亡。 專家呼籲將心衰防控的關口前移, 重視心血管危險因素和上游心血管疾病的防治。

我國心衰患者在1000萬以上

據中國醫師協會心力衰竭專業委員會主任委員張健教授介紹, 研究表明, 心力衰竭在發達國家仍然是發病率快速增長的唯一的心血管病,

是目前心血管疾病導致死亡的最重要的原因。

“心力衰竭是一種進行性發展和逐漸惡化的疾病。 ”他說, 我國心衰患者的最重要基礎病是高血壓、冠心病、心肌梗死和心肌病。 隨著我國老齡化進程的加速, 高血壓、冠心病治療水準的提高, 患者壽命的延長, 心衰的發病在我國呈不斷增長的趨勢, 心衰引起的疾病負擔也將越來越重, 雖然住院心衰患者的院內病死率顯著下降, 但心衰作為一種反復迴圈入院的疾病, 出院後的長期預後仍很差。

中國醫師協會心力衰竭專業委員會秘書長張宇輝教授也指出, 全球每1000人中就有9名心衰患者, 約60%的患者在確診5年內死亡。 在中國, 目前沒有準確的資料,

按照國外發病率以及中國人口基數推測, 心衰患病人數估計在800萬~1000萬以上, 並且隨著年齡增加心衰與日俱增, 每10個人可能就有一個人患有心衰。

大部分患者未得到及時診斷

長期以來, 心衰的診斷主要依賴于患者的臨床表現及患者自行前往醫院尋求診斷和治療, 致使大部分患者未得到及時的診斷, 錯過了最佳的治療時機。

“很多時候, 心衰診斷主要依據疾病症狀和患者體征。 ”他說, 但是, 患者體征很嚴重的時候才會出現典型症狀, 而更多的患者沒有特別症狀和體征出現時, 很難從患者的描述中將其與普通人群區分出來。 同時, 現有的超聲檢查, 更多是基於心臟功能的大小。

早期識別是預防心衰的關鍵

復旦大學附屬中山醫院檢驗科主任、中華醫學會檢驗醫學分會主任委員潘柏申教授指出,

心力衰竭防治的重要問題之一是心衰防控的關口前移, 重視心血管危險因素和上游心血管疾病的防治。 早期識別、客觀評價和恰當判定預後是其中非常關鍵的環節。 “例如, 可利用心衰標誌物NT-proBNP/BNP檢測, 説明醫生將心衰患者快速地從急診室眾多心血管急症病人中區分出來, 並進行低、中、高危評分。 ”