中醫把痛分10種

專家小傳

程海英， 主任醫師， 教授， 北京市首批健康科普專家。 現北京針灸學會副會長， 世界中醫藥學聯合會國際培訓特聘專家

中醫對疼痛的認識始於《內經》， 如“痛者寒氣多也”， “風為百病之長”， “其熱者……故為痹熱”， 提出寒、風、熱為最常見、最主要的致痛病因。 隨著經驗的積累和知識的深入， 疼痛病因理論漸趨完善， 包含了外感六淫、內傷七情以及飲食勞倦損傷等諸多方面。

1．酸痛：這是最常見的一種疼痛， 主要表現是痛處發酸、感覺無力， 腰部和四肢肌肉最易出現。 此種疼痛多與局部勞損有關， 耗傷氣血不能濡養筋脈所致，

2．脹痛：表現為疼痛局部有脹滿感， 病因多為氣機受阻、氣滯不通， 常見於胸、腹等部位。 一般是由於情志原因造成， 經常生氣、鬱悶者多見。

3．重痛：表現為疼痛伴有沉重感， 多因濕邪阻滯、脾失健運所致， 如頭重痛、四肢重痛等。 此種疼痛具有一定的季節性或地域性， 久居潮濕之處或天氣濕度過大時尤其明顯。

4．虛痛：一般為程度較輕的、隱隱的疼痛， 持續時間較長， 但可以忍受。 疼痛發作時喜按喜暖， 很多慢性的內臟疼痛均屬於虛痛， 如慢性胃炎的胃痛、慢性腸炎的腹痛等。

5．竄痛：疼痛表現痛無定處， 遊走不定， 常出現在四肢關節， 多因感受風寒之邪所致，

6．寒痛：有明確的受寒史， 疼痛來勢迅猛劇烈， 多見於風濕類疼痛， 此種疼痛也與氣候地域有關。

7．跳痛：表現為局部有節律的、一跳一跳的疼痛， 常見於過度緊張勞累造成的頭疼， 或者是癰腫、瘡瘍所致的疼痛。

8.刺痛：特點是痛如錐刺， 固定不移， 疼痛較為劇烈， 多因淤血內阻所致， 外傷或神經損傷可以出現刺痛， 如急性扭傷、三叉神經痛等。

9.堅痛：在疼痛的部位按之感覺堅硬， 經常會觸及一個硬塊， 為有形實邪積聚在病所， 使氣血結聚所致， 如淋巴結核、乳腺增生等。

10．絞痛：指痙攣性的劇烈疼痛， 有時伴有悶塞的感覺， 如急性發作的心絞痛， 或由於某些病症引起的內臟劇烈陣發性疼痛， 如結石造成的腎絞痛。

疼痛有各自的發作特點和誘因， 瞭解發作規律、採取相應措施， 能夠減輕疼痛的症狀。 例如：脹痛的患者要特別注意情志的調整， 避免情緒過度激動；重痛是由於濕邪所致， 就應避免居住在潮濕之地， 平時可以適當多吃一些健脾除濕的食物， 如山藥、薏米等；堅痛可以觸及硬塊時， 則應及時就醫， 明確診斷並進行對症治療；長期隱隱作痛要注意治療原發病， 不能因疼痛可以耐受而放鬆警惕；而絞痛比較緊急， 要儘快診治， 以免貽誤病情。