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腎炎食療

急性腎炎病人在膳食中主食要佔有重要地位, 其可以補充該類病人的機體熱量。 但是單一的主食從營養學上講並不十分合理, 多種食物搭配則更有益於健康。 急性腎炎病人飲食對蔬菜水果的要求是富含維生素、低鉀、低鈉。 蛋白質的選用一般以牛奶、雞蛋、帶魚、牛肉等優質蛋白為主, 但是要限量。

急性腎炎的飲食原則

(一)控制鉀攝入

少尿或無尿時, 應嚴格控制鉀供給量, 水分限制在500ml/d以下, 避免食用含鉀高的食品, 如鮮蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等。

(二)限制鈉及水分

發病初, 水腫為主要症狀,

腎臟不能正常地排泄水鈉。 限制飲水和忌鹽, 是消除水腫的好方法。 應根據病情, 尿量及水腫情況, 給予低鹽、無鹽或少鈉飲食。 少鈉飲食除不加食鹽或醬油外, 還要避免用含鈉高的食品。

水腫和高血壓病人, 應限制食鹽, 2~3g/d;水腫嚴重時, 控制食鹽2g/d以下, 或給予無鹽飲食, 同時定期檢查血鉀、鈉水準, 因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足。

(三)低蛋白

供給量據病情而定, 症狀較輕者控制在20~40g/d, 以減輕腎臟的負擔;低蛋白飲食時間不宜過長, 防止發生貧血。 一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常, 無論有無蛋白尿, 蛋白質供給量應逐步增加至每天0.8g/kg, 以利於腎功能修復。 選用含必需氨基酸多, 而非必需氨基酸少的優質蛋白,

如雞蛋、牛奶、瘦肉和魚等;不宜選食豆類及其製品。

根據腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量, 病程長, 若腎功能損害不嚴重, 食物中蛋白質不必嚴格限制, 每天不宜超過1g/kg, 其中優質蛋白質占50%以上。 有氮質血症時, 按病情限制蛋白質。

(四)碳水化物和脂肪

飲食熱能大部分由碳水化物供給, 補充足夠碳水化物, 可以防止熱能不足, 也使食物供給少量蛋白質完全用於組織修復和生長發育;宜增添甜點心、粉皮、涼粉等。 不需嚴格限制脂肪總量, 但少給含動物油脂多的及油煎炸的食物。 急性腎炎常伴有高血壓, 不宜多食動物脂肪, 以防血脂升高;宜增加甜點心、含碳水化物高的蔬菜, 飲食以清淡為佳。

(五)熱能

治療以休息、藥物和飲食營養治療相結合,

嚴重者需要臥床休息, 故熱能消耗降低, 活動少使食欲降低, 每天供給熱能不必過高, 按0.10~0.13MJ(25~30kcal)/kg, 全天以6.69~8.37MJ(1600~2000kcal)為宜。

(六)供給足夠維生素

多用新鮮的綠葉蔬菜及水果。 新鮮蔬菜能增進病人的食欲, 除非是在少尿期限制鉀時, 需限制蔬菜;否則應多給時鮮蔬菜。 恢復期可多供給山藥、紅棗、桂圓、蓮子、銀耳等有滋補作用食物。 維生素A、B族維生素、維生素C、葉酸、維生素B1:、鐵等, 均有利於腎功能恢復及預防貧血, 食物中應足量補充;可選食醋溜捲心菜、番茄炒雞蛋、炒胡蘿蔔絲等食品。

(七)限制刺激性食品

限制香料及刺激性食品, 如茴香、胡椒等食物的代謝產物含嘌呤, 由腎排出, 可增加腎的負擔, 故不宜多吃;動物肝、腎等內臟含核蛋白多,

其代謝產物含嘌呤及尿酸亦多, 也應少吃。

(八)多供給成鹼性食品

急性腎小球腎炎時尿液偏酸, 食物酸鹼性可調節尿液pH值。 供給成鹼性食物, 使尿液近中性, 有利於治療。 少尿期應限制含鉀多的水果和蔬菜, 預防高血鉀的發生。

(九)病情變化飲食原則

慢性腎炎急性發作時, 按急性腎炎飲食治療原則處理, 大量蛋白尿時, 應按腎病綜合征的飲食治療原則處理。 總之, 慢性腎炎應密切結合病情變化, 修訂飲食配方, 以利於病情穩定和恢復。

治療慢性腎炎的藥膳

老鴨黃芪沙鍋

原料:老鴨1只, 生黃芪200g, 青菜心100g, 黨參50g, 芡實25g, 金櫻子50g。

製作:將鴨肉洗淨後投入開水鍋中焯一下, 漂洗乾淨, 用刀剁成塊, 中藥、青菜心加工備用。 沙鍋內放人老鴨,

鮮湯、薑片、蔥、料酒、精鹽和中藥燒沸, 用中火燒至鴨子六成酥爛, 湯汁濃白時, 下人青菜心, 撒人雞精, 淋人香油即可。

功效:鴨肉酥爛, 湯白味濃。 鴨子中藥沙鍋, 養胃滋陰, 清虛熱, 利水腫。 芡實、金櫻子固腎攝精。 黃芪利尿、強心降壓、擴張血管, 改善免疫複合物對腎小球基底膜的損傷等功效, 黨參有增強巨噬細胞功能, 二藥相配, 有調整機體免疫功能, 改善機體代謝, 減少蛋白尿等功效。 有利於臨床療效提高。

食療方

一、車前葉粥

車前葉30~60克, 蔥白1莖, 粳米50~100克。 將車前葉洗淨並切碎, 同蔥白煮汁後去渣, 然後加粳米煮粥。

用法:每日2~3次, 5~7天為一療程。

療效:利尿, 清熱, 明目, 祛痰。 適用於小便不通、尿血、水腫等症的急性腎炎患者。 患有遺精、遺尿的病人不宜食用。

二、葫蘆粥

陳葫蘆粉(越陳越好)10~15克, 粳米50克, 冰糖適量。 先將粳米、冰糖同入砂鍋內, 加水500克, 煮至米爛熟, 加陳葫蘆粉, 再煮片刻, 以粥稠為度。

用法:每日2次, 溫熱頓服。 5~7天為一個療程。

療效:利水消腫。 適用於腎炎及心臟病水腫、腳氣水腫等。

三、冬瓜赤豆粥

冬瓜500克,赤豆30克。 將冬瓜、赤豆加水適量煮湯。

用法:不加鹽或少加鹽。 食瓜喝湯, 每日2次。

療效:利小便, 消水腫, 解熱毒, 止消渴。 適用於急性腎炎浮腫尿少者。 慢性腎炎脾腎虛寒者不宜食用。

四、白菜薏米粥

小白菜500克, 薏米60克。 先將薏米煮成稀粥, 再加入切好、洗淨的小白菜, 煮二三沸, 待白菜熟即成, 不可久煮。

用法:食用時不加鹽或少加鹽, 每日2次。

療效:健脾祛濕, 清熱利尿。 適用於急性腎炎之浮腫少尿者。

五、羊肺冬瓜湯

羊肺250克,冬瓜500克。將羊肺洗淨,切成條狀,鍋中放油炒熟,冬瓜切片,加水適量,文火燉熟,可放蔥、薑調味,不加鹽,分數次1日食完。10天為一療程。間隔3日,繼進下一療程。《本草從新》載:羊肺能“通肺氣,調水道,利小便”;冬瓜為利水佳品。羊肺冬瓜湯既可補益肺氣,又能通利小便,補消兼用,治療急、慢性腎炎水腫頗有效驗。

六、羊脬薏苡仁粥 羊脬(膀胱)2只,薏苡仁100克。將羊脬溫水漂洗乾淨,切成條,鍋中加油微炒,放入薏苡仁及蔥、薑、糖適量,加水文火燉煮成粥,以上為1日量,分2次食。半個月為一療程。 羊脬性味甘溫,《隨息居飲食譜》稱其能“補脬損,攝下焦之氣”;薏苡仁是一味清補利濕的藥食兩用之品。羊脬薏苡仁粥適用於腎炎水腫,有化氣利濕、通利小便的作用。

七、羊腎蒸附片

羊腎1對,制附片10克。將羊腎對半切開,去其筋膜,漂洗乾淨。制附片研末,均勻地摻和於羊腎中,蒸熟。每日早晚各空服食用1個。半個月為一療程。羊腎能補腎氣、益精髓,主治腎虛腰痛,足膝痿軟;制附片能溫脾腎、散陰寒,主治腎陽虛弱的四肢水腫、身寒畏冷、小便不利等。羊腎蒸附片,有溫腎暖脾、散寒祛濕的功效,適用于脾腎陽虧的慢性腎炎有良效。

八、胎盤參芪膏

胎盤1具,人參50克,黃芪250克,冰糖1000克。將胎盤漂洗乾淨,和人參、黃芪一同加水適量浸泡半天,文火煎煮,2個小時後過濾取汁,渣中再加水煎,取汁,先後取汁3次,合併濾液,文火濃縮至500毫升左右,放入冰糖溶化收膏,置陰涼乾燥處貯存。每次2湯匙,日3次,空腹溫開水沖服。1個月為一療程。胎盤,功能益氣、養精、補血。胎盤有免疫增強機體抵抗力、抗感染及抗過敏作用,人參大補元氣,為補虛扶正的要藥;黃芪補氣升陽;冰糖養肺益脾。胎盤參芪膏,用於慢性腎炎,有大補氣血、扶正祛邪、促進康復的作用。

九、鹿茸龜板膏

鹿茸10克,龜板、熟地各100克,紅糖1000克。將鹿茸、龜板、熟地加冷水適量,浸泡半天,文火煎煮,過濾取汁。如法煎煮3次,合併濾液,文火濃縮至500毫升左右。每次2食匙,日3次,空腹開水化服。以上為一療程量。鹿茸助腎陽、補精髓、壯筋骨,內含激素、鹿茸精和膠質、蛋白質、磷酸鈣等,性溫而柔潤,有增強腎臟的利尿機能。龜板滋補肝腎、強筋骨,含有動物膠、角質蛋白、脂肪及鈣、磷等。熟地補血、滋陰,含有地黃素、甘露醇、維生素A等物質。共熬為膏,具有陰陽並補、精血雙益的功用。適用於精血衰少的各種虛弱性疾患。慢性腎炎者常服此膏,大有裨益。

十、豬肚烏龜湯

豬肚1只,烏龜1只。將烏龜剁成小塊,和洗淨切塊的豬肚,加水同煮爛熟,不放鹽,加糖、醋少許調味。分作4~6次2天內食完。10天為一療程。豬肚為補益脾胃的常用食品,脾胃健旺則水濕可利。烏龜肉含豐富的蛋白質、糖類、脂肪、維生素B1、B2等。

五、羊肺冬瓜湯

羊肺250克,冬瓜500克。將羊肺洗淨,切成條狀,鍋中放油炒熟,冬瓜切片,加水適量,文火燉熟,可放蔥、薑調味,不加鹽,分數次1日食完。10天為一療程。間隔3日,繼進下一療程。《本草從新》載:羊肺能“通肺氣,調水道,利小便”;冬瓜為利水佳品。羊肺冬瓜湯既可補益肺氣,又能通利小便,補消兼用,治療急、慢性腎炎水腫頗有效驗。

六、羊脬薏苡仁粥 羊脬(膀胱)2只,薏苡仁100克。將羊脬溫水漂洗乾淨,切成條,鍋中加油微炒,放入薏苡仁及蔥、薑、糖適量,加水文火燉煮成粥,以上為1日量,分2次食。半個月為一療程。 羊脬性味甘溫,《隨息居飲食譜》稱其能“補脬損,攝下焦之氣”;薏苡仁是一味清補利濕的藥食兩用之品。羊脬薏苡仁粥適用於腎炎水腫,有化氣利濕、通利小便的作用。

七、羊腎蒸附片

羊腎1對,制附片10克。將羊腎對半切開,去其筋膜,漂洗乾淨。制附片研末,均勻地摻和於羊腎中,蒸熟。每日早晚各空服食用1個。半個月為一療程。羊腎能補腎氣、益精髓,主治腎虛腰痛,足膝痿軟;制附片能溫脾腎、散陰寒,主治腎陽虛弱的四肢水腫、身寒畏冷、小便不利等。羊腎蒸附片,有溫腎暖脾、散寒祛濕的功效,適用于脾腎陽虧的慢性腎炎有良效。

八、胎盤參芪膏

胎盤1具,人參50克,黃芪250克,冰糖1000克。將胎盤漂洗乾淨,和人參、黃芪一同加水適量浸泡半天,文火煎煮,2個小時後過濾取汁,渣中再加水煎,取汁,先後取汁3次,合併濾液,文火濃縮至500毫升左右,放入冰糖溶化收膏,置陰涼乾燥處貯存。每次2湯匙,日3次,空腹溫開水沖服。1個月為一療程。胎盤,功能益氣、養精、補血。胎盤有免疫增強機體抵抗力、抗感染及抗過敏作用,人參大補元氣,為補虛扶正的要藥;黃芪補氣升陽;冰糖養肺益脾。胎盤參芪膏,用於慢性腎炎,有大補氣血、扶正祛邪、促進康復的作用。

九、鹿茸龜板膏

鹿茸10克,龜板、熟地各100克,紅糖1000克。將鹿茸、龜板、熟地加冷水適量,浸泡半天,文火煎煮,過濾取汁。如法煎煮3次,合併濾液,文火濃縮至500毫升左右。每次2食匙,日3次,空腹開水化服。以上為一療程量。鹿茸助腎陽、補精髓、壯筋骨,內含激素、鹿茸精和膠質、蛋白質、磷酸鈣等,性溫而柔潤,有增強腎臟的利尿機能。龜板滋補肝腎、強筋骨,含有動物膠、角質蛋白、脂肪及鈣、磷等。熟地補血、滋陰,含有地黃素、甘露醇、維生素A等物質。共熬為膏,具有陰陽並補、精血雙益的功用。適用於精血衰少的各種虛弱性疾患。慢性腎炎者常服此膏,大有裨益。

十、豬肚烏龜湯

豬肚1只,烏龜1只。將烏龜剁成小塊,和洗淨切塊的豬肚,加水同煮爛熟,不放鹽,加糖、醋少許調味。分作4~6次2天內食完。10天為一療程。豬肚為補益脾胃的常用食品,脾胃健旺則水濕可利。烏龜肉含豐富的蛋白質、糖類、脂肪、維生素B1、B2等。