中醫方劑

止咳中成藥 怎么買才對癥?

肺氣虛咳
此類咳嗽多見于平素體弱、肺氣不足的患者, 表現為咳嗽日久不愈, 痰少而色白清稀, 伴有氣喘、無力、自汗、心悸, 且面色蒼白、舌質淡、苔薄白、脈細弱無力等。 宜補肺益氣固表、健脾補腎, 可用固本咳喘片、人參保肺丸、補肺丸、利肺片等。

風寒咳嗽
多系外感風寒所致, 表現為咳嗽聲重、咯痰稀薄色白, 伴有畏寒、頭痛、鼻塞音重、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀。 患者舌苔白, 多伴有怕冷現象。 宜服溫化寒痰的止咳藥, 如消咳喘、半夏露、杏蘇止咳糖漿、桂龍咳喘寧、小青龍顆粒、通宣理肺口服液等。
風熱咳嗽
此類咳嗽的特點是頻咳、咳聲洪亮、痰稠難咯且色黃,

伴有發熱、頭痛、咽痛、口渴、鼻涕黃濁而黏稠等癥狀。 患者舌質紅、舌苔黃。 宜用清熱化痰的止咳藥, 常用有羚羊清肺散、蛇膽川貝液、枇杷露、羅漢果止咳沖劑、鮮竹瀝口服液、祛痰靈、急支糖漿、鎮咳寧糖漿等。
風燥咳嗽
此類咳嗽表現為干咳無痰, 或痰少而黏、不易咯出, 或痰中有血絲, 伴有咽干、鼻唇干燥等。 宜清肺兼宣肺疏表, 可用雪梨膏、枇杷葉膏、川貝雪梨糖漿、羚羊清肺丸、杏蘇二陳丸等。
痰濕咳嗽
此類咳嗽以體弱老人居多, 特點是咳聲重濁, 痰多而黏膩、色灰白, 進甘甜油膩食物后加重, 伴有胸悶、食少、體倦、便溏等癥狀。 宜理肺健脾、寧嗽祛痰, 可用半夏露、半夏天麻丸、橘紅丸、二陳丸等。
多痰哮喘者可加服人參蛤蚧丸, 但不可服用雪梨膏、梨膏糖。
久咳陰傷
此類咳嗽的特點是久咳干咳, 咳聲短促, 或痰中夾有血絲, 常伴有午后顴紅潮熱、盜汗、神疲等癥狀。 宜滋肺陰、除頑痰、生津液、降逆氣, 可用蜜煉川貝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、養陰清肺膏等。
應用止咳中成藥應注意以下幾點:

一、對嬰幼兒不能隨意使用止咳藥。 嬰幼兒呼吸系統尚未發育成熟, 咳嗽反射較差, 如果使用止咳藥不當, 會引起患兒缺氧或出現意外, 故對嬰幼兒使用止咳藥最好在醫生指導下使用。
二、不可盲目使用止咳藥。 咳嗽是機體的一種保護性反射, 當呼吸道內有痰液或異物時, 機體會通過咳嗽排出, 從而保持呼吸道的清潔和通暢。 因此,

對偶發的輕微咳嗽不必使用止咳藥。 但如果咳嗽頻繁而劇烈, 影響到生活起居, 就應根據癥狀選用合適的止咳祛痰藥。
三、感染性疾病引起的咳嗽應用抗生素。 咳嗽只是一個癥狀, 對于感染性疾病如肺炎、支氣管炎等引起的咳嗽, 止咳藥是治標不治本, 還需同時應用抗生素才能收到較好的治療效果。 如果自行選用止咳藥后癥狀不見好轉, 一定要及時就醫, 以免延誤病情。
四、不可輕視伴有其他嚴重癥狀的咳嗽。 臨床上有一些嚴重心肺疾病都伴有咳嗽, 如胸膜炎、自發性氣胸、肺結核、肺癌、心力衰竭等, 對這些疾病應及早到醫院就診。
五、老年人止咳要注意排痰。 老年人在劇烈咳嗽時服用鎮咳藥, 有時候咳嗽止住了, 但是未排出的痰會造成危險。
故老年人應該使用一些能祛痰的止咳藥, 并要多喝水稀釋痰液。