累覺不愛，便秘都是上火惹的禍？

很多人都有過這樣的經歷：大便三五日、七八日， 甚至更長時間解一次， 排出困難， 每次解大便常需半小時或更長時間， 有時候還伴有腹部脹痛……出現這些症狀，

那就是便秘了。 但並不是大家所認為的那樣， 便秘都是“上火了”。 中醫理論認為， 便秘的病因病機比較複雜， 不能完全歸結於“上火”。

便秘，

自己先做個簡單判斷

臨床上， 我們將便秘分為兩大類七種分型， 可以涵蓋絕大部分的便秘患者了， “上火”導致的便秘只占七種分型之一， 很少的一部分。

便秘包括兩大類， 實性便秘和虛性便秘。 年輕氣盛的便秘患者， 常伴有腹脹腹痛、反酸打嗝， 這些人面色多較紅， 往往伴有口臭， 舌苔比較厚， 脈有力， 多屬於實性便秘。

而年高體弱或者患病日久的便秘患者，

往往大便不幹， 但有便意時卻排不出來， 無力感明顯， 伴有心悸氣短， 腰膝酸困乏力， 手腳發涼， 或者大便幹結， 出虛汗。 這類患者舌苔比較少， 脈象比較細弱， 多屬於虛性便秘。

實秘，

不能亂用白蘿蔔通氣

實性便秘分為熱性便秘、氣滯便秘和寒凝便秘。

1.如果患者津液耗傷， 腸道乾澀失去潤澤， 大便乾燥難以排出， 這就形成所謂的“熱性便秘”， 即“上火了”。 表現為大便幹硬， 腹脹腹痛， 面色發紅， 周身發熱， 口幹、口臭， 心中煩躁， 小便發黃、量少等。

夏天到了， 這類患者可以自製涼茶解暑通便， 為大家推薦一個涼茶小處方：生地、烏梅、陳皮各10g， 竹葉、蘆根、通草、山楂各3g， 多加水煎煮出約3000ml的涼茶。 分三天飲用， 每天上下午各500ml。

2.如果患者大腸的氣機運轉失常， 阻塞不通， 傳導功能失職， 導致大便內停， 不得下行， 或欲便不出， 或出而不暢， 或大便幹結而形成“氣滯便秘”。 表現為大便幹硬， 或者不太幹硬， 但想排便卻排不出來， 或排便不順暢， 伴有腸道發出嘰裡咕嚕的腸鳴音和排氣增多， 腹部脹痛甚至胸口和兩側肋下脹滿不適，

頻頻打嗝， 食欲變差等。

這裡有一個常見誤區：多吃蘿蔔能通便。 白蘿蔔確實有消食通氣排便的作用， 氣滯便秘者吃蘿蔔也確實管用。 但對於中老年人來說， 如果本來就有氣虛， 再用蘿蔔瀉氣， 便秘就會更嚴重了。

3.如果患者存在陰寒之邪凝滯胃腸， 也可以出現大腸傳導失常， 大便不下行， 而成“寒凝便秘”。 表現為大便排出不暢或者排便不淨感， 伴有腸道痙攣“擰著疼”的感覺， 腹部脹滿， 用手按之， 脹痛更加嚴重， 兩側脅肋部也有脹滿， 手腳發涼， 伴有打嗝或嘔吐等。

這類患者往往是臨時性的便秘， 解決辦法也比較簡單。 飲用生薑水+熱水泡腳即可解決， 生薑厚切6~8片煮水後飲用， 再用熱水泡腳5~10分鐘，

每日1次， 很快寒凝便秘就可以得到緩解。

虛秘，

調養非一時一日之功

虛性便秘分為氣虛便秘、陽虛便秘、陰虛便秘、血虛便秘四種類型。

1.氣虛便秘、陽虛便秘

如果患者大腸傳導的推動力不足或是腸道失去溫養， 就會出現大便下行無力， 使排便時間延長， 形成氣虛便秘、陽虛便秘兩種便秘。這類患者的大便質地一般不幹硬，也有便意，但上廁所時就會排便困難，需費大力氣才能排便，掙扎得汗出、氣短，便後則出現乏力，面色蒼白，渾身疲倦、懶得動彈，進展到陽虛便秘則會出現無論大便幹或不幹，但都排出困難，小便色清而量多，面色發白，手腳發涼，總覺得腹部發冷伴疼痛，熱敷可以減輕疼痛，而且伴有腰部和膝關節的發涼疼痛等。

虛性便秘的調養並非一時一日之功，需要持之以恆。針對氣虛便秘，這裡推薦一個食療方：粳米山藥粥，即粳米100g、山藥100g、蓮藕100g、冰糖10g，粳米先泡10分鐘更容易煮爛，蓮藕和山藥去皮洗淨切碎，水開後下粳米，開鍋後下蓮藕和山藥，煮10~15分鐘後放冰糖，再煮5分鐘出鍋。

2.陰虛便秘、血虛便秘

如果大腸不能得到充足的營養甚至是大腸內乾枯乾澀，腸道失去潤澤，則大便幹硬，排便困難，形成陰虛便秘、血虛便秘兩種便秘。陰虛便秘主要表現為大便幹硬，如羊糞球樣，患者身體消瘦，伴有頭暈、耳鳴，心煩、失眠，渾身發熱、夜間盜汗等。血虛便秘除以上症狀外還會出現面色不紅潤、無光澤，心慌、氣短，健忘，嘴唇顏色較淡等。

針對陰虛便秘和血虛便秘，為大家推薦一道紅棗百合粥：糯米100g、薏米30g、紅小豆30g、大紅棗 9個、幹百合 20g，以上食材全部下鍋，加水1000ml用電鍋煮粥，1小時左右即成。

上述各種類型便秘常合併出現，或互相轉化，比如熱性便秘和氣滯便秘可以一起出現，寒凝便秘與陽虛便秘可以共同存在。虛實便秘之間還可以轉化，可由虛轉實，可因虛致實，從而虛實便秘同時存在。所以，一旦出現便秘症狀，應儘快到醫院找專業醫生就診，明確便秘原因，不能想當然地認為是“上火了”，從而延誤病情，甚至錯誤服用“瀉火”藥物而出現毒副作用。

形成氣虛便秘、陽虛便秘兩種便秘。這類患者的大便質地一般不幹硬，也有便意，但上廁所時就會排便困難，需費大力氣才能排便，掙扎得汗出、氣短，便後則出現乏力，面色蒼白，渾身疲倦、懶得動彈，進展到陽虛便秘則會出現無論大便幹或不幹，但都排出困難，小便色清而量多，面色發白，手腳發涼，總覺得腹部發冷伴疼痛，熱敷可以減輕疼痛，而且伴有腰部和膝關節的發涼疼痛等。

虛性便秘的調養並非一時一日之功，需要持之以恆。針對氣虛便秘，這裡推薦一個食療方：粳米山藥粥，即粳米100g、山藥100g、蓮藕100g、冰糖10g，粳米先泡10分鐘更容易煮爛，蓮藕和山藥去皮洗淨切碎，水開後下粳米，開鍋後下蓮藕和山藥，煮10~15分鐘後放冰糖，再煮5分鐘出鍋。

2.陰虛便秘、血虛便秘

如果大腸不能得到充足的營養甚至是大腸內乾枯乾澀，腸道失去潤澤，則大便幹硬，排便困難，形成陰虛便秘、血虛便秘兩種便秘。陰虛便秘主要表現為大便幹硬，如羊糞球樣，患者身體消瘦，伴有頭暈、耳鳴，心煩、失眠，渾身發熱、夜間盜汗等。血虛便秘除以上症狀外還會出現面色不紅潤、無光澤，心慌、氣短，健忘，嘴唇顏色較淡等。

針對陰虛便秘和血虛便秘，為大家推薦一道紅棗百合粥：糯米100g、薏米30g、紅小豆30g、大紅棗 9個、幹百合 20g，以上食材全部下鍋，加水1000ml用電鍋煮粥，1小時左右即成。

上述各種類型便秘常合併出現，或互相轉化，比如熱性便秘和氣滯便秘可以一起出現，寒凝便秘與陽虛便秘可以共同存在。虛實便秘之間還可以轉化，可由虛轉實，可因虛致實，從而虛實便秘同時存在。所以，一旦出現便秘症狀，應儘快到醫院找專業醫生就診，明確便秘原因，不能想當然地認為是“上火了”，從而延誤病情，甚至錯誤服用“瀉火”藥物而出現毒副作用。