8條箴言預防甲狀腺結節發展成癌

夏季是一個體檢的高峰季， 體檢報告上常有甲狀腺結節的診斷結果， 引起不少人的恐慌。

甲狀腺結節是內分泌系統的多發病和常見病。 甲狀腺腫瘤患病率較高， 通過醫生觸診檢查獲得的甲狀腺結節患病率為3%-7%， 高解析度B超檢查獲得的甲狀腺結節的患病率高達20%-76%。 甲狀腺結節中的甲狀腺癌的患病率為5%-15%， 近年來我國甲狀腺癌的發病率總體呈現增高的趨勢。 北京市城區居民甲狀腺癌發病率由1995年的1.55/l0萬升至2010年的9.9/10萬， 增長了6.38倍。 而預防和早期發現甲狀腺癌需要做到以下幾點：

1.保持良好的心情， 積極樂觀的生活和工作態度。

2.儘量避免受到放射線的照射， 特別是嬰幼兒及兒童。 放射線照射或者接觸放射線物質是導致甲狀腺癌的高危因素之一。

3.避免過量長期服用碘含量過高的食品。

4.已經發現的甲狀腺結節疾病， 特別是甲狀腺腺瘤病、結節性甲狀腺腫， 如暫不手術治療的患者， 都要定期複診， 一般6-12個月， 檢查頸部B超、甲狀腺激素水準及促甲狀腺激素水準(TSH)。 一旦出現結節的異常增大、激素水準的明顯變化， 要給予積極的診斷和干預。

5.有甲狀腺癌家族史的患者及既往有甲狀腺癌病史的患者，

6.多數甲狀腺結節， 特別是良性結節生長進展緩慢， 不容易被發現， 很多是在體檢時通過醫生觸診和頸部B超檢查被發現。 因此， 定期體檢每年至少一次， 進行頸部B超檢查是早期發現甲狀腺結節的最為有效手段。

7.如出現甲狀腺激素亢進或減退的症狀， 或者出現突然的聲音嘶啞、呼吸不暢、吞咽不暢等症狀時， 應當及時到醫院就診， 排除甲狀腺疾病。

8.日常生活中應當定期觀察或觸摸自己的甲狀腺， 瞭解有無明顯的腫大、雙側不對稱、腫物形成等情況， 發現異常及時就醫。 對於女性朋友和老年朋友應當更加重視平時生活中的自檢。

(北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科 紀育斌)