腎性水腫從哪個部位開始發生

在生活中， 我們總會遇到很多這樣或者那樣的疾病， 可是如果不明確病因及時治療， 就會錯過最佳時機， 到最後很可能後悔莫及。 腎性水腫是種性質比較惡劣的疾病， 它嚴重影響了患者的身體健康。 它不僅讓患者疼痛難忍， 更加威脅到人們的生命健康。 腎性水腫從哪個部位開始發生及原因?

腎性水腫起始時， 低垂部的水腫不及眼瞼和面部顯著。 往往是晨起先見眼瞼或面部浮腫， 隨後才擴展到其它部位。 腎性水腫的臨床特點是首先發生在組織鬆弛部位， 如眼瞼或顏面的水腫， 晨起明顯， 然後發展至足踝、下肢， 嚴重時波及全身， 其發展較為迅速。 這是因為體靜脈壓及外周毛細血管流體靜壓無明顯增高， 肺循環沒有淤血， 病人尚能平臥， 故大量積滯的液體首先分佈於組織間壓較低和皮下組織疏鬆的部位。

另外對比起來 心源性水腫的特點為：水腫先從身體的下垂部位開始，

腎性水腫的臨床特點是首先發生在組織鬆弛部位， 如眼瞼或顏面的水腫， 晨起明顯， 然後發展至足踝、下肢， 嚴重時波及全身， 其發展較為迅速。 水腫性質軟而易移動。 常伴有其他腎病的徵象， 如高血壓、蛋白尿、血尿以及管型尿等。

腎是機體排除水、鈉的主要器官， 當腎患病時， 水、鈉排出減少， 乃致水、鈉瀦留而形成水腫， 稱為腎性水腫。 引起腎性水腫的原因有：①腎小球濾過率降低， 水、鈉瀦留; ②全身毛細血管通透性改變， 使體液進入組織間隙;③血漿白蛋白水準降低， 導致血漿膠體滲透壓降低;④有效血容量減少， 致繼發性醛固酮增多等。

(1)腎炎性水腫：主要見於急性腎炎， 或部分急進性腎炎、慢性腎炎以及其他腎小球疾病。 水腫主要由於：

①腎小球濾過率降低， 腎臟排除水、鈉減少而發生水腫;

②球-管失衡：腎小球發生急性炎症時， 腎小球濾過率明顯降低， 但腎小管重吸收則相對良好， 使球-管之間失去平衡， 鈉、水在腎小管重吸收相對增多而致水腫;

③毛細血管流體靜壓增高， 使毛細血管內液過多地移向組織間隙而致水腫;

④急性腎炎時， 部分患者由於血容量增加、高血壓等原因發生充血性心力衰竭， 加重水、鈉瀦留。

(2)腎病性水腫：通常發生在原發性腎小球腎病及其他各種原因引起的腎病綜合征。

①血漿膠體滲透壓降低：腎病時大量尿蛋白引起低蛋白血症， 致血漿膠體滲透壓降低， 使毛細血管內體液濾過增加， 從組織間回收的體液顯著減少， 最終形成水腫。

②有效血容量減少：血漿的外滲使有效血容量減少， 刺激血管內容量感受器， 啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統， 抗利尿激素分泌增加， 利鈉激素分泌減少， 腎小管重吸收鈉增多， 進一步加重水、鈉瀦留， 致水腫加重。

看了上述對於腎性水腫從哪個部位開始發生及原因的介紹後， 我想大家應該已經有所瞭解了吧。 我們應該好好注意身體， 注意飲食均衡， 多多注意休息。 我們必須好好明確該疾病首發在什麼部位還有原因， 才能對症治療。