周身疼痛是癌症死亡“預兆”？

英國曼賈斯特大學醫學院Macfartane報告， 從中期及長期來看， 主訴有身體廣泛疼痛與隨後死於癌症之間有關聯。 這可能提示， 對患有“無法解釋”的身體廣泛疼痛症狀的患者(例如纖維肌痛)需要長期隨訪。

研究人員于1991年到1992年間對英國西北地方6569人進行2次疼痛調查。 這項前瞻性研究隨訪時間超過8年。 死亡率比值根據年齡組、性別及所在地區進行統計學校正。 研究測定的主要轉歸為研究開始時疼痛狀況及隨後的死亡率。 (BMJ 2001， 323 ∶662)

研究人員發現， 被調查人中1005例(15%)有身體廣泛疼痛， 3176例(48%)有局部疼痛， 2388例(36%)無痛。 在隨訪期間， 有局部疼痛者的死亡率較高(死亡率比率為1.21,95%可信區間1.01～1.44),而廣泛疼痛者的死亡率比無痛者高(死亡率比率1.31)。 患有局部疼痛及廣泛疼痛者的過多死亡幾乎完全與癌症死亡相關， 局部疼痛者死亡率比率為1.55,而患廣泛疼痛者則分別為2.07。 將調查前已被診斷患有癌症者除外後，

蘇格蘭Dundee大學Crombie教授認為， 如果這項研究結果是確實的， 那麼疼痛一天就可增加癌症死亡危險20%以上。 身體廣泛疼痛比局部疼痛危險高提示， 可能有劑量反應效應關係。 該研究結果需引起重視。 正如研究者所述， 這種關聯還需要其他的研究來評估及需進一步研究其可能的機制。