細菌就喜歡往闌尾里面鉆
闌尾炎算得上是“最小的開腹手術”。 但許多人恐怕說不上來闌尾長在哪里、為何會發炎。
闌尾是動物和人類都具有的組織, 在食草動物中尤其發達, 但在人體內明顯退化。 闌尾外形細長、彎曲, 位于回腸和盲腸交界處, 藏匿在腹部右下方。 它一端在盲腸上開口, 另一端是封閉的, 里面有大量淋巴組織。 在很長一段時間里, 闌尾被認為是無用的器官, 但最近的研究發現, 闌尾可能是人體免疫系統的重要組成。
闌尾炎可發生在任何年齡, 但以青壯年為多見, 20~30歲為發病高峰。 由于闌尾是腸道的一部分, 所以很容易受到腸子任何變化的影響。
闌尾炎的發病機制是, 消化不良或腸道蠕動功能差導致食物無法快速排出腸道, 致使食物殘渣在腸道寄存。 假如這些無處可去的殘渣走了“岔路”, 誤入闌尾, 就會摩擦闌尾表面黏膜, 造成機械刺激, 進一步引發炎癥。 闌尾內也有各種細菌, 這些細菌會從破損的黏膜處侵入血管, 導致全身感染, 造成高熱、寒戰等典型的全身中毒癥狀。 除了食物殘渣, 糞石甚至寄生蟲也有可能進入闌尾, 誘發炎癥。 其中, 糞石是由于食物殘渣在腸道停留太久, 水分被吸干, 變成了干燥、堅硬的糞塊, 對闌尾的危害最大。 另外, 如果患者之前有過其他部位的感染, 又沒有治療徹底, 細菌可能會隨著血液來到闌尾,
闌尾炎并不可怕, 但它擅長“聲東擊西”, 常以其他面目示人。 排查闌尾炎可以看3個方面。 第一, 轉移性右下腹痛是辨別闌尾炎的關鍵。 通常一部分患者先感到心窩或臍周隱痛, 再逐漸加重, 一段時間后, 腹痛轉移至右下腹, 可能會有陣發性加劇。 第二, 有“麥氏點壓痛”。 右髂骨上邊緣到肚臍連線的外1/3處有個“麥氏點”, 按壓它感到很硬, 腹痛加重, 則可能是闌尾炎。 第三, 同時出現胃腸道和全身癥狀, 并有食欲不振、腹脹、腹瀉等, 彎腰屈膝側臥姿勢有助緩解的, 更應該警惕。