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雙側骶髂關節退變

雙側骶髂關節退變是退變性骶髂關節炎的一種, 這種疾病, 在中老年女性中的發病率是很高的。 而退變性骶髂關節炎可以通過很多方法進行治療, 其中最常見的就是使用藥物進行治療。 除了可以用藥治療, 在日常生活之中, 還要做好護理工作。 下面, 就為大家介紹一下退變性骶髂關節炎的相關知識!

一、癥狀體征

本病多見于中老年, 尤以女性為多, 主要表現為骶髂關節局部的疼痛及壓痛, 并隨著神經末梢支的分布而向股骨大粗隆外側及大腿上1/3方向傳導。 雙足站立時, 由于健肢負重, 患側可呈松弛狀態, 表現為屈曲姿勢。 步行時, 由于患側骶髂部疼痛而使臀部呈下垂狀, 且有跛行。 坐位時, 其疼痛程度及下肢受限程度比站立時為輕。

特殊檢查:

1.Piedallu征 患者取坐位, 檢查者自后方觀察其髂后上棘是不是在同一水平線上, 一般情況下, 患側偏低;腰前屈時,

則患側位置升高程度超過健側。

2.對抗性髖外展試驗 陽性。

二、發病機制

骶髂關節在30歲以前可保持其正常關節結構, 以后, 由于重復的一般性外傷或超額負載, 使透明軟骨面變成纖維軟骨面。 此種退行性變過程可促使骶髂關節出現骨性關節炎樣改變,

嚴重者可發展至骨化強直。 尤其是在老年人, 其骶髂關節軟骨下骨質可形成硬化性改變, 并于關節下端有骨質增生、甚至有骨刺形成, 有時尚可發現小的囊樣變區域。

在盆腔內, 由于骶叢的腰骶干跨越骶髂關節前方下1/3處, 且其間只有關節囊相隔, 因此, 當骶髂關節骨質增生或有腫瘤及炎癥時, 可刺激坐骨神經而引起下肢的放射痛。

三、用藥治療

對退行性骶髂關節炎, 一般采用保守治療, 通過臥床休息、穿彈性緊身三角褲、服消炎止痛藥物、理療、封閉等對癥治療, 絕大多數可緩解。 僅對個別嚴重的病例可考慮行骶髂關節融合術。

四、預防護理

可以通過臥床休息、穿彈性緊身三角褲、服消炎止痛藥物、理療、封閉等對癥治療, 絕大多數可緩解。 僅對個別嚴重的病例可考慮進行骶髂關節融合術, 一般經非手術治療, 癥狀多能緩解, 無需手術。