異物嗆入小兒氣管 怎么急救防后遺癥
幼兒常將小球， 硬幣、鈕扣等小東西放入口中含著玩， 亦或在吃瓜子、花生米、糖果等零食時， 因逗笑、叫喊或哭鬧等原因， 將這些異物嗆入氣管。 患兒臉色常憋得發紫、呼吸困難。 若不及時搶救， 異物完全堵塞氣管， 超過4分鐘就會危及生命， 即使搶救成功， 也會留下癱瘓、失語等嚴重后遺癥。 如果僅堵塞部分氣管， 但又咯不出來， 就可能發生肺不張。 因此， 最關鍵的措施是在現場即刻將異物排出。
特征表現早辨別
嗆咳不斷
當異物進入氣管后， 氣管黏膜受到刺激引起嗆咳， 繼后嘔吐、呼吸困難， 片刻后癥狀減輕。 此時， 如果是較大的異物嵌于喉頭， 可立即窒息死亡;較小的異物嵌于喉頭， 會出現吸氣性呼吸困難， 大多數伴有聲音嘶啞。
喉喘鳴
如果異物進入一側氣管， 尤其多見于右側的氣管， 便會有咳嗽和喘鳴， 之后還可能會發
生氣管阻塞后的肺不張及肺部炎癥。
不同異物吸入的表現不一
異物若是含脂肪酸的植物， 如花生米、杏仁等， 炎癥較明顯。
較小的礦物性異物， 如小紐扣、小彈珠等， 不足以阻塞支氣管， 沒有任何癥狀， 經過數周或數月后， 肺部發生病變， 寶寶反復發熱、咳嗽、咯痰， 出現慢性支氣管炎、慢性肺炎、支氣管擴張等病癥。
急救措施：
我們幾天幾夜不吃飯， 不喝水， 可能不會危及生命， 但如果停止呼吸， 短短幾分鐘就可能由于缺氧對大腦傷， 導致死亡。 換句話說， 在不能正常呼吸的危急時刻， 我們只有幾分鐘的搶救時間， 這時候， 每一秒鐘都很關鍵。 遇到這種情況您千萬不要慌張， 要記住兩點：
1、不要使勁拍孩子的后背， 這樣可能把異物振到氣道的更深處;
2、不要把手伸進孩子的嘴里， 尤其不能伸進咽喉部位， 這樣可能把異物推到更深部位。
孩子發生氣管異物事故時， 家長常將孩子倒懸， 用手拍擊其背部， 企圖使異物排出， 這是一種沿襲已久， 為大家所熟悉的急救方法， 但效果并不理想。 現場急救最為理想的辦法是美國海利希手法。
“海氏法”的搶救操作方法簡單：從發生氣管異物者身后將其抱住， 雙手互握在他腹部正中頂端(劍突下)， 然后突然向其上方用力壓迫(注意不要弄傷其肋骨)， 這樣， 一股氣流猛然從氣管中沖出， 排出異物。 究其作用機理， 是因為突然增大了腹內壓力.使得橫膈上抬而推擠胸腔， 迫使肺泡余氣經氣管沖向喉部， 卡在氣管內的異物由于突然產生的氣流沖擊作用， 被“驅逐出境“。 因此， 這一急救方法又被稱為“余氣沖擊法”。
“海氏法”還可以用來自救， 成人若不慎發生了氣管異物，
當1歲以下的嬰幼兒出現異物嗆入氣管的情況時， 家長千萬別驚慌失措， 不要試圖用手把異物挖出來，
1、讓嬰兒臉朝前、屁股朝后趴在救護者前臂上， 同時用大腿撐住胳膊， 注意要使嬰兒頭的水平位置比整個身體更低些。
2、用另一只手的小姆指一側的手掌(小魚際肌)對準嬰兒的兩個肩胛骨之間的脊椎部位連續拍擊5至8次， 注意拍擊要有一定的力量， 但不要用力過猛， 是“拍擊”， 而不是“捶打”。 這樣通常會幫助嬰兒咳出異物， 如果嬰兒咳得不像開始那么厲害， 可以正常呼吸了， 就可以扒開他的嘴看看， 如果可以看見東西在他的嘴里或咽喉部， 可以用手指夾出來。
上述方法未奏效時， 應分秒必爭盡快送醫院耳鼻喉科， 在喉鏡或氣管鏡下取出異物， 切不可拖延。 呼吸停止給予口對口人工呼吸。
如果寶寶仍不能呼吸，把他放下，讓他平躺在桌子上或地上，不要放在軟綿綿的沙發或床上。進行人工呼吸：關鍵是要打開氣道，保持通暢。讓孩子平躺，大人的一只手掌放在寶寶的前額上，稍用力往后壓，使頭仰，用另一只手的食指和中指抬起下巴。用嘴著寶寶的鼻子和嘴先連續慢吹兩口氣，然后每5秒鐘吹一口氣，注意不要漏氣，吹氣的時候孩子的胸部上抬，間歇的時候胸部下陷。同時心臟按壓。用食指和中指迅速點按胸骨5次，每次要壓下約1.5至2.5厘米。 堅持口對口人工呼吸，直到孩子恢復正常的呼吸或救護車到來。
注意：如果孩子的胸部不能抬起，表明異物仍然阻塞氣道，要重復以上步驟直到救護車來。 經過急救，即使寶寶咳出了異物，恢復了正常的呼吸，仍需要帶他去醫院，請醫生診斷異物是否已經完全排出，如果在支氣管里殘留有小塊的異物，可能會導致肺炎。
預防措施：
1、小嬰兒吃的東西，要搗爛、碾碎、擇凈，
2、孩子吃東西的時候要坐穩坐好，要養成用心吃東西的習慣。
3、不要讓孩子把吃飯當成游戲，比如把嘴塞得滿滿的故意不嚼。要教育孩子嘴里有東西的時候不能說笑，要嚼完咽下后才能說話。
4、孩子哭鬧的時候，千萬不要硬往孩子的嘴里塞食物，尤其是花生、瓜籽一類的堅果，食物不但不能使孩子停止哭鬧，還可能嗆到氣管里。
5、周歲左右的孩子喜歡撿小東西往嘴里放，所以不要讓孩子接觸到垃圾，如碎的雞蛋皮、紙片、橡膠瓶塞等等。
6、選擇適合孩子年齡的玩具，小孩子尤其不能玩那些能拆成小塊的玩具。大一點的孩子會自己找玩具玩，另針、鈕扣什么都可能成為他們的玩具，大人一定要把這些東西收好，而且不要讓孩子養成隨意往嘴里放東西的習慣。
7、小孩子玩氣球時，大人要格外小心照看，不要讓孩子咬氣球，如果氣球已經爆了，要趕快收走，不能讓孩子把氣球碎片放在嘴里，更不能用手扯著碎片放在嘴上吸著玩，這樣使勁一吸，可能會把碎片吸進喉嚨，是很危險的。
如果寶寶仍不能呼吸，把他放下，讓他平躺在桌子上或地上，不要放在軟綿綿的沙發或床上。進行人工呼吸：關鍵是要打開氣道，保持通暢。讓孩子平躺，大人的一只手掌放在寶寶的前額上，稍用力往后壓，使頭仰，用另一只手的食指和中指抬起下巴。用嘴著寶寶的鼻子和嘴先連續慢吹兩口氣，然后每5秒鐘吹一口氣，注意不要漏氣，吹氣的時候孩子的胸部上抬，間歇的時候胸部下陷。同時心臟按壓。用食指和中指迅速點按胸骨5次，每次要壓下約1.5至2.5厘米。 堅持口對口人工呼吸，直到孩子恢復正常的呼吸或救護車到來。
注意：如果孩子的胸部不能抬起，表明異物仍然阻塞氣道，要重復以上步驟直到救護車來。 經過急救，即使寶寶咳出了異物，恢復了正常的呼吸，仍需要帶他去醫院，請醫生診斷異物是否已經完全排出，如果在支氣管里殘留有小塊的異物，可能會導致肺炎。
預防措施：
1、小嬰兒吃的東西，要搗爛、碾碎、擇凈，
2、孩子吃東西的時候要坐穩坐好，要養成用心吃東西的習慣。
3、不要讓孩子把吃飯當成游戲，比如把嘴塞得滿滿的故意不嚼。要教育孩子嘴里有東西的時候不能說笑，要嚼完咽下后才能說話。
4、孩子哭鬧的時候，千萬不要硬往孩子的嘴里塞食物，尤其是花生、瓜籽一類的堅果，食物不但不能使孩子停止哭鬧，還可能嗆到氣管里。
5、周歲左右的孩子喜歡撿小東西往嘴里放，所以不要讓孩子接觸到垃圾，如碎的雞蛋皮、紙片、橡膠瓶塞等等。
6、選擇適合孩子年齡的玩具，小孩子尤其不能玩那些能拆成小塊的玩具。大一點的孩子會自己找玩具玩，另針、鈕扣什么都可能成為他們的玩具，大人一定要把這些東西收好，而且不要讓孩子養成隨意往嘴里放東西的習慣。
7、小孩子玩氣球時，大人要格外小心照看，不要讓孩子咬氣球，如果氣球已經爆了，要趕快收走，不能讓孩子把氣球碎片放在嘴里，更不能用手扯著碎片放在嘴上吸著玩，這樣使勁一吸，可能會把碎片吸進喉嚨，是很危險的。
