肺部穿刺活檢痛苦嗎

肺部穿刺活檢屬於一個小手術， 但是它會有一定的創傷性， 在進行肺部穿刺活檢的時候會使用麻藥， 所以說患者不會感到痛苦， 這是一種常見的檢查方法， 對診斷疾病有著比較重要的意義， 患者在做了肺部穿刺檢查以後需要住院一周左右， 在這期間要加強調養， 要預防一些併發症的問題。

肺部穿刺活檢痛苦嗎

肺部穿刺不是什麼大手術， 只能算得上是一個有創操作， 但是這個有創操作一般是在打麻藥的情況下進行， 也不會太痛苦。 所以有時候要明確診斷的時候， 必要時還是得行肺部穿刺。

肺部穿刺活檢

一、準備

1.患者準備 穿刺前查出凝血時間、血小板計數、凝血酶原時原時間。 咳嗽者口服鎮咳劑， 精神過於緊張者服鎮靜藥。

2.器械和藥物準備 穿刺活檢包， 包括消毒手術洞巾， 18～22G抽吸式和切割式穿刺針， 注射器， 手術刀片， 無菌試管， 標本瓶， 載玻片。

二、方法

1.上葉、肺門病變多取仰臥位從前方穿刺， 舌葉、中葉病變取仰臥位從側方穿刺， 下葉基底段、背段病變多取俯臥位從後方穿刺。

2.選擇病變中心為穿刺層面， 穿刺行徑選擇皮膚到病灶的最短距離(垂直或水準距離)， 注意避開血管、葉間裂、肋間神經。

3.根據CT或透視顯示的病變位置和大小， 選擇穿刺點和穿刺行徑， 用記號筆或甲紫標記穿刺點。 穿刺區皮膚常規消毒、鋪巾， 局部麻醉。 在CT或透視導向下， 將穿刺針插入病灶內， 進針時囑患者屏氣。

4.CT或透視確認穿刺針尖在病灶中央、無壞死區後， 拔出針芯， 接上注射器作負壓抽吸， 通過提拉穿刺針作多點扇形取樣。 對實質性腫塊， 可用切割針獲取標本。

5.獲得標本送病理檢查。

三、注意事項

1.術後處理 穿刺活檢術後需觀察2～4h， 經透視、攝片或CT掃描無異常時可回家觀察。

2.併發症 ①氣胸：為最常見併發症。 肺壓縮20%， 症狀有加重趨勢者， 則需進行胸腔排氣治療。 ②出血：輕度咯血， 囑臥床休息， 口服或肌注安定。 大量咯血， 可用垂體後葉加壓素等止血藥治療。 ③空氣栓塞：罕見但後果嚴重。 操作時， 應注意防止穿入肺血管， 每次抽吸後立即以針芯堵住套管針， 以免空氣進入。 ④腫瘤擴散：罕見， 拔針時針芯應以套管妥為保護，