中醫眼底出血的治療辦法

眼睛是心靈的視窗， 一旦眼睛出現問題就會給我們生活帶來許多不便， 眼睛也是身體中比較敏感的部位， 一旦發病嚴重特別容易導致失明的現象， 其中眼底出血就是比較常見的一種疾病， 往往總是會讓人眼睛的形象變得特別紅， 這樣不僅影響到自身的形象和對健康特別不利的， 然而引起眼底出血的原因有很多種， 所以我們想要得到徹底的治療就不應該只把目標放在眼部， 應該從徹底的全身進行調整， 下面一起瞭解一下中醫眼底出血的治療方法。

中醫眼底出血治療方法

眼底出血， 屬中醫血證範疇， 是臨床常見的且容易造成失明的眼底病。 本病具有吸收緩慢、療程遷延、併發症多、致盲率高的病理特點。 應用中藥治療本病， 可收到滿意的療效。 現將筆者治療本病的體會略陳如下。

1 辨因施治善用傳統煎劑

眼底出血， 審其病因主要有6個方面。

一是外傷出血：眼底結構精細， 組織脆弱， 任何輕微的損傷均可使血管破裂而出血；二是炎性出血：眼底血管因炎性刺激， 血裡的成分破壁而出；三是變性出血：眼底組織因變性疾患使血管脆性增加， 凝血機制不良而出血；四是血管硬化出血：眼底動脈硬化， 血管壁變厚， 血流量減少， 可使視網膜缺血， 組織壞死出血；五是血管栓塞出血：眼底血管栓塞， 血流無法通過， 勢必破壁外溢；六是壓迫出血：顱內占位性病變壓迫血管， 勢必瘀阻出血。 凡血管因素和血液因素， 諸如機械性創傷， 物理性、化學性、生物性損傷血管壁， 變態反應引起血管滲透性增加， 血小板數目減少、血小板功能障礙、凝血功能障礙等， 均可引起眼底出血。 其主要病理為眼底血管裡的血液成分溢出血管壁外， 包括血管破裂溢血和血管滲漏出血。

根據臨床表現評審病因， 可首選涼血止血、活血止血、滋養止血、收斂止血等方藥水煎服治療療效較好。 涼血止血藥兼有清熱作用， 可用於血熱妄行所致的眼底出血， 如各種炎症引起的出血或兼有熱象的出血， 常用的藥物有生地、玄參、大薊、小薊、槐花、藕節、白茅根、地榆、紫草、仙鶴草等；活血止血藥兼有化瘀作用， 可用於外傷或血管栓塞引起的出血， 如玻璃體積血或視網膜中央靜脈栓塞， 常用的藥物有丹皮、丹參、茜草、三七、蒲黃、血竭、益母草、五靈脂、王不留行等；滋養止血藥兼有滋補作用， 可用於各種變性疾患引起的眼底出血或體質虛弱的出血患者，

如貧血、老年黃斑變性、高度近視眼黃斑出血等， 常用的藥物有阿膠、薺萊、白及、骨碎補、旱蓮草、花生皮、冬蟲夏草等；收斂的炭類止血藥兼有祛風清熱、涼血止血等多方面的作用， 臨床應用範圍很廣， 這類藥物經過炭化以後， 在一定程度上改變了原來的性味， 能散能收， 能清能止， 凡各種類型的出血， 在針對病因治療的基礎上均可選用， 常用的藥物有山梔炭、黃芩炭、生地炭、荊芥炭、艾葉炭、血餘炭、棕櫚炭、槐花炭、地榆炭、側柏葉炭等。

2辨證施治合理選用中成藥

中成藥是應用中藥複方製成的具有固定劑型的成品。 如要合理選用， 就離不開辨證施治。 眼底出血常見的有瘀血內停、血熱妄行、肝腎虧損等證型，

可選用適當成藥治療。

2．1瘀血內停證外傷所致者可用七厘散， 每天3次， 每次3 g；或三七活血丸， 每天3次， 每次9 g；靜脈栓塞所致者， 可用消栓口服液， 每天3次， 每次10～20 ml；或消栓通沖劑， 每天3次， 每次6 g；若瘀血內停、久積不散者可服血府逐瘀丸， 每天3次， 每次9 g；或活血通脈膠囊， 每天3次， 每次2～3粒。

2．2血熱妄行證陰虛血熱所致者可服荷葉丸， 每天3次， 每次9 g， 或四紅丸， 每天3次， 每次6 g；或明目蔔清丸， 每天3次， 每次6—9 g。 血熱妄行的病變很多， 一般可通用神效止血丸， 每天3次， 每次6—9 g。

2．3肝腎虧損證肝腎陰虛、肝陽上亢所致者， 可服複方杜仲片， 每天3次， 每次5片；或降壓丸， 每天3次， 每次6～9 g， 如合併肝風內動者， 可服天麻鉤藤沖劑， 每天3次， 每次lO g；肝腎不足所致者， 可用十全明目片， 每天3次， 每次5片；或杞菊地黃丸，

每天3次， 每次6—9 g， 治療肝腎虧損的中成藥較多， 如保瞳丸(每天3次， 每次6～9 g)、強腎片(每天3次， 每次4片)、滋陰補腎丸(每天3次， 每次1支)、益視沖劑(每天3次，

上面就是對中醫眼底出血的治療方法介紹， 在治療期間需要我們定期地觀測自己的血糖和血壓， 另外飲食上也要注意多吃些清淡的食物， 並且保證充足的睡眠和休息， 這樣才有利於身體的眼底出血的時候及時的康復。