缺鉀的週期性麻痹怎麼治療
鉀, 是一種人體不可缺少的微量元素。 我們身體中必須有少量的鉀元素存在, 如果我們身體中缺少了這種元素, 就會出現很多的問題。 大家都知道, 人體的構成很複雜, 它就像一個龐大的機器, 要有各個部件統一協調來完成各項工作才能運轉, 如果缺少一種部件, 就會出現問題。
【概述】
系一組以反復發作性軟癱為特徵的疾病。 臨床以低鉀型最常見, 多與鉀鹽代謝障礙有關。
【分類】
週期性麻痹可分為低血鉀、高血鉀和正常血胛三類, 最常見的是低血鉀週期性麻痹, 化驗時血液內鉀離子濃度降低, 得病者以男青年居多, 其病情也較嚴重, 到30歲後發作減少而逐漸中止, 發病多的可一天數次, 少者一生只發一二次。
【病因】
誘發週期性麻痹的因素有感染、創傷、情緒激動、月經、過度疲勞、受冷等, 以及飽餐大量穀物、麵粉和糖類食品、劇烈運動後臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發致病。
【診斷】
一、病史及症狀:
青壯年男性多見, 可有家族史, 常因受涼、飽餐、疲勞而誘發;常於半夜、清晨或午睡後急性發病, 並可反復發作以四肢軟癱為主要表現。
二、體檢發現:
1.四肢程度不一弛緩性癱瘓, 常始自下肢、近端較重, 嚴重時呼吸肌受累, 可有肌肉疼痛, 無感覺障礙, 多數數小時至一兩天恢復, 個別可達一周左右。
2.累及心肌時可有心動過緩、室性早搏、血壓升高等。
3.應排除癔病、格林-巴厘綜合征及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀症。
三、輔助檢查:
發作期血鉀降低, 心電圖呈低鉀改變。 癱瘓肌肉對直流電刺激的反應減弱消失。
【治療措施】
一、發作期:
可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉後再繼續服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復後停藥。 病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時氯化鉀總量不超過8g。 呼吸困難者給以吸氧、吸痰, 必要時行人工呼吸。 心律失常者給以10%氯化鉀30ml, 胰島素10u加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。 因易發生中毒,禁用洋地黃類藥物。
二、間歇期:
避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。 必要時口服10%氯化鉀10ml 3次/d。
三、個別病人間歇期仍有心律不齊, 常可因室性心動過速猝死。 應警惕並積極防治。
預防常識:
首次發生本病常使患者和家屬親友驚恐、害怕、不知所措。 本來健康的手腳一下子就動不了啦, 發生本病後, 應及時將病人送醫院診治,
有了疾病不可怕, 最可怕的是我們受到的精神傷害和害怕治療。 我們對於缺鉀這種疾病已經有了很好的一個瞭解。 只要我們能夠認真的去對待這種缺鉀性週期麻痹, 就一定能夠很好的進行預防和治療, 為身體健康做好保障。