貧血伴腹痛 警惕結腸癌

上周， 我在門診遇到一個病人， 他的病情令人惋惜。 這名男性患者剛40歲， 3個月前在單位體檢時發現貧血， 但由於工作繁忙， 拿到體檢報告後也沒有細看。 最近因為有些腹痛， 他來我們醫院檢查， 才發現自己竟然得的是結腸癌。

結腸癌患者早期會緩慢少量失血， 逐漸出現貧血。 輕度貧血時組織和器官功能可以代償， 患者常無明顯臨床表現， 不能引起足夠的重視， 該患者後期出現便秘、腹脹等症狀提示病情進一步發展， 確診時已是晚期。

結腸癌的發病與環境(尤其是飲食)、遺傳、體力活動、職業等因素密切相關。

患者發現貧血時， 如果懷疑大腸腫瘤就應該進入大腸癌篩查程式， 做大便隱血試驗及肛門指診檢查。 如果指診檢查陰性， 大便隱血實驗陽性應該行乙狀結腸鏡或纖維腸鏡檢查；如腸鏡檢查陰性， 大便隱血試驗複查陽性， 應做全結腸鏡或氣鋇雙重造影。 如為癌前病變或早期癌， 及時治療後治癒的可能性很大。

建議普通人群特別是中青年人， 飲食要均衡， 增加蔬菜、水果等膳食纖維及維生素的攝入，