假期學生當心“假度數現象”

暑假到， 孩子的近視度數又加深了?別忙著去眼鏡店配深眼鏡， 先判定是“真加深”還是“假加深”。

暑假來臨， 眼科門診熙熙攘攘， 走廊到處都是候診的家長和小孩， 主要是來檢查眼睛， 尤其是要驗視力、配眼鏡的。 眼科醫師發現， 現在不少家長怕麻煩， 發現小孩視力下降就到眼鏡商店去配眼鏡， 尤其是眼鏡店的“立等可取”的招徠更是吸引怕麻煩的家長。 但這容易造成“誤配”。 因為， 也許孩子只是“假性近視”， 通過藥物治療就好， 即使是真性近視也可能有“假度數現象”。

“散瞳”後測近視最準確

廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科黃仲委教授說，

青少年眼睛的調節力較強， 要配眼鏡必須分清是真性近視還是假性近視。 真性近視要戴眼鏡， 如果幸運地還是假性近視， 通過適當的藥物治療， 休息， 視力可以恢復， 就不用佩戴眼鏡。

黃仲委說， 真性近視是眼軸變長， 物體的光線無法準確投射在視網膜上， 於是就會出現近視， 這種情況必須通過佩戴眼鏡矯正視力。 而假性近視與睫狀肌有關， 視力檢查需要先通過藥物“散瞳”檢查， 讓睫狀肌完全麻痹， 如果視力正常則為“假性近視”， 如果還有近視則是真性近視。

退一步講， 即使你的孩子已經確定有了真性近視眼。 暑假期間， 學生哥們也常易有一種“真性近視裡的假度數現象”。 放假時， 很多孩子由於沉迷遊戲、電視，

會出現視力的急劇下降， 比如原來是200度的， 可能要戴400度的眼鏡才能看清， 而這加深的200度可能是用眼過度， 睫狀肌痙攣引起的， 也就是假性的。 黃仲委說， 這同樣需要藥物“散瞳”判斷準確度數。 但如果沒有散瞳， 通過普通的驗光而配400度的眼鏡， 度數過深的眼鏡也會讓孩子的近視真實地加深。

除此之外， 散瞳不僅能辨明真假近視， 還有可能及時發現小孩的其他眼病如先天的白內障、黃斑變性等。

假近視常耽誤成真近視

黃仲委惋惜地表示， 目前臨床工作中遇到屬於假性近視的例子只是少數。 這與家長不及時處理， 錯過了治療時機有關。

因為假性近視長了， 長期受壓迫的眼球已經變形、眼軸變長了， 就成為真性近視了。

所以， 家長要尤其關注孩子視力問題， 以為“輕度近視不要緊”的觀點是錯誤的。 尤其是在假期， 如果你的小孩沉迷於電視、電腦、遊戲機， 更要注意他的視力改變。 也許你的孩子是假性近視， 有機會得到有效的恢復。

有些家長擔心藥物散瞳的副作用， 擔心瞳孔散大後縮不回去。 也有科普文章介紹過散瞳的副作用。 黃仲委說， 首先“散開後回不去”是錯誤的。 尤其是一些快速散瞳劑， 大概兩個小時瞳孔就能收縮回原樣。 對於學齡前兒童， 由於睫狀肌痙攣影響較大， 要用較強力的散瞳劑， 那就要三周左右才能恢復如常。 如果散瞳劑超量使用確實有一定副作用， 所以， 一般都要由專業醫護人員掌握使用量， 不能擅自使用。