解惑疾病

電擊治療沒有聽上去那麼可怕

原標題:電擊治療 沒有聽上去那麼可怕

一個抑鬱症患者, 被自殺的念頭牢牢綁架, 他有什麼辦法嗎?有, 他可以去做無抽搐電擊治療。

是不是聽起來很恐怖?是不是感覺像坐上了“老虎凳”?在無數人眼中可怕又神秘的無抽搐電擊治療到底是什麼樣?昨天, 記者走進了北京安定醫院的無抽治療中心, 近距離瞭解神秘的無抽治療。

“格式化”神經遞質分泌

上午9點多, 在北京安定醫院的無抽治療中心, 菜菜(化名)安靜地躺在平板車上, 等候治療。 菜菜是一名抑鬱症患者, 自殺的念頭像一隻黑狗, 無時無刻不在撕咬著她。

她痛苦地掙扎著, 卻無法擺脫這種念頭。 其實, 菜菜靠自己的意志力是無法戰勝抑鬱症的:抑鬱症患者大腦內的神經遞質之一——5-羥色胺少於正常人, 而無抽搐電擊治療相當於把大腦內神經遞質分泌“格式化”, 重新啟動的神經遞質代謝, 讓5-羥色胺等各種神經遞質的水準恢復到正常狀態。 抑鬱症患者那種低落的情緒、自殺的念頭也會隨之明顯減輕。

菜菜躺在平板車上, 被醫務人員推到了治療儀前。 醫生把兩片金屬電極固定在她的額頭上, 然後給她的靜脈內注射麻醉劑和肌松劑。 麻醉劑讓她全程沒有痛苦, 肌松劑則切斷了神經和肌肉的“聯繫”, 讓她在接受電擊治療時, 身體不會發生抽搐。 藥緩緩注入菜菜體內,

她的肌肉徹底放鬆下來——這個過程不到2分鐘。 接下來, 醫生給菜菜頭上的電極通電, “啪”的一聲, 菜菜的臉輕微地抽動了兩下, 治療結束了。 兩分鐘後, 肌松劑的“藥勁兒”消失, 菜菜恢復了自主呼吸;隨後, 她被推到觀察區等待麻醉劑的“藥勁兒”消失。 回到觀察區不到10分鐘, 菜菜徹底醒過來, 然後她從平板車走下來, 坐在沙發上休息了30分鐘, 回到病房。

一次治療通電不超8秒

“現在接受無抽搐電擊治療的患者中, 50%是抑鬱症患者, 30%是精神分裂症患者, 剩下的兩成是其他精神科疾病, 包括強迫症等。 ”北京安定醫院無抽治療中心主任姜瑋說, 無抽治療聽起來很嚇人, 實際上這就是一種物理治療, 在世界範圍內已經應用了近80年。 “電擊治療經過這麼多年還能保留下來,

充分證明了這種治療方法的療效和安全性。 ”

薑瑋說, 目前, 所有的發達國家仍在應用無抽搐電擊治療精神疾病。 電擊治療相當於人為地讓患者出現了一次癲癇大發作, 電流經過大腦後, 腦內的神經遞質代謝會產生相應改變, 使精神疾病的症狀減輕甚至消失。 “每次電擊治療通電的時間非常短, 年齡小的患者通電時間可能只有2到3秒, 成年人最長的通電時間也不超過8秒。 所以, 所謂的可怕場面完全是一些人的想像。 ”

丟失的記憶還能恢復

無抽搐電擊治療對於有憂鬱、自責自罪、自殺、自傷、拒食、興奮、衝動傷人、違拗、木僵等症狀或企圖的患者特別適用。 對藥物療效不佳, 藥物副作用不能耐受或藥物治療尚未生效、症狀難以控制的患者,

同樣具有快速肯定的療效, 一個療程通常要做8至12次治療, 治療間隔時間主要是根椐病情來決定。

姜瑋說, 如同所有的藥物都有副作用一樣, 無抽搐治療也不是完全沒有副作用。 多數患者在接受無抽搐治療後認知功能會受到不同程度的影響, 輕者表現為近記憶力減退, 重者可有遠記憶力下降等, 很多人最記不起來的就是治療期間發生的事。 但記憶將來可以恢復, 不過, 記憶的恢復需要一定的時間, 一般來說, 要在治療結束後2周到2個月才能恢復。

“多數人對無抽搐電擊治療仍然停留在想像階段, 以為十分恐怖。 實際上, 這種治療的效果非常好, 特別是對於抑鬱症患者來說,

服用藥物起效時間需要2周到3個月, 使用電擊治療, 3到5次治療之後症狀會明顯好轉。 ”薑瑋說, 由於國內外無抽治療的價格差異巨大, 很多在美的華人抑鬱症患者甚至專程回國來接受無抽搐電擊治療, “在安定醫院治療一次僅需400元左右, 大約是美國的三十分之一。 ”