水中毒的預防措施有哪些?
水是生命之源, 我們都知道水在我們日常生活中是非常的重要的, 如果我們的身體缺乏了水那麼就會出現一系列的問題, 但是在有些情況下如果患者過度的補水也是會出現水中毒的現象的, 所以平時也要及時的預防水中毒, 那麼水中毒的預防措施有哪些?下面我們就一起來看一下吧, 希望大家能夠有所瞭解。
預防水中毒發生和控制其程度加重主要靠積極治療原發病, 同時控制水的攝入量, 避免補液過多。
(一)禁水
禁水是主要的措施。 輕症者限制進水量, 使入水量少於尿量, 即可好轉。 或適當加用利尿藥, 以依他尼酸和呋塞米等袢利尿藥為首選。
(二)急重症水過多和水中毒的治療
要以保護心、腦功能為目標, 以脫水和(或)糾正低滲為目的。
1.高容量綜合征為主者, 治療以脫水為主, 減輕心臟負荷。 首選呋塞米、依他尼酸等袢利尿藥。 如呋塞米20~60mg,
2.危急病例或腎功能欠佳者, 可採取血液超濾治療。
3.低滲血症者(特別是出現精神神經症狀者), 應迅速糾正細胞內低滲狀態, 除限水利尿外, 根據血清鈉濃度計算缺鈉量。 用3%~5%氯化鈉溶液靜脈滴注, 一般劑量為10~20ml/kg, 分次補給, 嚴密觀察心肺功能, 調節劑量及滴速。 可同時合用利尿劑, 以減少血容量。
4.注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。
(三)對症治療
抽搐者可用水合氯醛;心力衰竭者用毛花昔丙(西地蘭)等強心劑。
(四)病因治療
(五)明確為ADH分泌過多者的治療
除採取上述措施外可加用抗利尿激素分泌抑制劑或(和)活性拮抗藥物。
地美環素可拈抗ADH作用于腎小管上皮細胞受體中腺苷酸環化酶的作用, 抑制腎小管重吸收水分。 曾用於肺癌所致的SIADH病人, 每日900~1200mg, 分3次口服, 可引起等滲性或低滲性利尿, 低鈉血症的改善。 對限制水分難以控制者, 可採用本藥治療。 該藥可引起氮質血症, 但停藥後即可消失。 也可試用碳酸鋰0.9g(分次口服), 但抑制抗利尿激素的作用不持久, 並有嚴重的副作用。 苯妥英鈉等藥可抑制下丘腦釋放ADH, 可用於治療SIADH, 亦可用於鑒別是否為自主分泌ADH的腫瘤;苯妥英鈉對後者無效。 萃妥英鈉副作用小, 適於長期使用。
以上就是水中毒的一些預防措施了,