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妊辰膽汁淤積症_懷孕期間膽汁淤積症狀

妊娠膽汁淤積症是一種非常常見的婦科疾病, 對於懷孕女性身體的影響非常大。 女性在懷孕之後, 身體本身就比較脆弱, 所承擔的壓力也比較大, 所以一旦患病的話對於孕婦的生理以及心理都會產生很大的影響。 所以如果女性患有妊娠膽汁淤積症, 一定要及時治療。 那麼, 妊娠膽汁淤積症的症狀都有哪些呢?

妊娠膽汁淤積症

一、妊娠膽汁淤積症的症狀體征有哪些?

(1)在孕期膽汁淤積有哪些症狀的發生呢?妊娠中、晚期先出現全身瘙癢, 夜間更為嚴重, 無特異性皮疹。

(2)無肝炎病史或接觸史, 也常無消化道症狀及肝臟腫大, 且無叩擊痛或壓痛等。

(3)黃疸只在孕期發生, 並在妊娠終止後消退;在出現黃疸前, 即有瘙癢;且黃疸多為輕或中度, 遠較瘙癢為輕。

妊娠膽汁淤積症的診斷檢查

1、實驗室檢查

(1)血清總膽紅素升高, 可達68~88.5μmol/L(4~5mg/dl), 但很少超過85.5μmol/L。

(2)血清膽汁酸升高, 可為正常的10倍, 為本病的特異性徵象。

(3)鹼性磷酸酶活性升高。

(4)轉氨酶可輕、中度升高。

妊娠膽汁淤積症的治療方案

1、休息, 列入高危妊娠管理, 進行系統監護, 積極作對症保肝治療和適時終止妊娠。

2、藥物治療

(1)用疏肝、安胎和利膽中藥治療有良效。

(2)消膽胺, 8~12g/d, 分2~3次口服。

(3)苯巴比妥0.03g, 口服, 3/d。

(4)補充維生素C、維生素B6及維生素K1, 加入葡萄糖液中靜滴。 防止產時、產後出血。

(5)保肝藥物, 如肝太樂等。

3、產科處理/

(1)加強監護, NST監護胎兒, 至少每週1次。

(2)孕37周後應引產, 原則不超過預產期。

(3)孕期或臨產中如發現胎心異常或懷疑有胎兒宮內窘迫時,

多需剖宮產結束分娩。

(4)作孕期引產及產後回奶者禁用雌激素。

妊娠膽汁淤積症的護理

1、發病後孕婦一般情況良好, 消化系統症狀不明顯;

2、瘙癢突出, 並有黃疸;

3、肝功能只有輕度損害;

4、產後病情不加重, 且症狀及黃疸迅速消失。

溫馨提示:妊娠膽汁淤積症對胎兒危害較大, 容易引起早產、低體重兒、胎兒宮內窘迫死亡及新生兒窒息。 孕婦一旦出現皮膚瘙癢, 就應該及時檢查。 在瘙癢出現前或血清穀丙轉氨酶升高前血清結合膽酸先升高, 是早期診斷的可靠指標。

目前尚無特效藥物治療, 消膽胺對止癢有一定效果;熊去氧膽酸、地塞米松亦有一定療效;苯巴比妥不但可以減輕瘙癢, 還有助於夜間安然入睡。 為了預防產後出血,

產前應補充維生素K。 出現黃疸或監護提示胎兒缺氧可能時, 應及早住院, 必要時及時結束分娩, 產後還須警惕大出血。 祝你健康!