治療:中醫藥保守治療

宮外孕的治療原則以手術治療為主， 其中手術治療的手術方式又有二種， 一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術， 即保守性手術。

保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女， 特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。 近年來由於診斷技術的提高， 輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多， 因此採用保守性手術較以往明顯增多。 根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式， 若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。

目前非手術治療主要是中醫藥保守治療， 但是中藥殺滅妊娠胚胎的時間長， 而且在保守治療的過程中， 存在著胚胎繼續發育而造成輸卵管破裂的可能。 除此之外， 有時還會因為治療不徹底需要再進行手術治療， 反而容易浪費患者的時間、體力和金錢。

隨著現代診斷技術的不斷提高， 診斷的準確率也在不斷上升。 這就為進一步治療提供了有力的保障。 以往對於宮外孕的治療主要以手術治療為主， 現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。

第一類：應用抗癌藥物。

1、適應症：

(1)無破裂型輸卵管部妊娠，

(2)無心、肝、腎及血液異常。

（3）某些特殊情況， 如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。

2、禁忌症：

（1）明顯內出血症狀。

（2）“B”超提示有胎心搏動。

（3）B-HCG大於1000mIU/L. (4)嚴重肝腎損害（MTX不行尿液鹼性。

3、主要用藥：氨甲碟啶（MTX)和四氫葉酸 ；5-氟尿嘧啶。

4、給藥方法：靜脈全身用藥， 通過腹腔鏡於傘端給藥， 宮腔或盆腔注入藥物。

所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。

第二類：應用中藥。

具體的適應症和禁忌症同上。

第三類：使用米非司酮， 利用其抗早孕原理。