輸尿管狹窄怎麼辦？科學措施有這些！

造成輸尿管狹窄的原因包括先天性因素、手術造成的損傷以及炎症因素等等， 據醫生介紹， 該疾病容易對腎臟造成危害， 嚴重的會導致腎功能喪失， 所以務必要及時治療， 千萬不能抱有僥倖心理， 下面介紹科學上常用的治療方法。

一、治療原則

1.腎盂輸尿管連接部狹窄， 可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開， 氣囊擴張放內支架， 也可行開放成型手術。

2.輸尿管狹窄段短， 可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管。

3.輸尿管下段狹窄， 腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術。

4.輸尿管上中段狹窄， 腔內擴張失敗， 可切除狹窄端端吻合， 狹窄段長切除後可行腸道代輸尿管術。

5.輸尿管手術成型或吻合後均應放置8FDJ管， 保留4-6周。

二、用藥原則

1.用於預防感染先用“A”項藥物。

2.已經有感染， 為了控制感染可用“B”項或“C”項藥物。

3.一般選用肌注或靜脈給藥途經。 為了保護腎功能免受損害， 腎毒性較大的藥物禁用或慎用。

三、診斷鑒別

診斷依據

1.盆腔或輸尿管手術史。

2.腰痛， 上腹部囊性包塊。

3.B超：狹窄以上輸尿管擴張， 腎積水。

4.同位素腎圖為梗阻型腎圖。

5.靜脈腎盂造影（IVP）顯示腎積水程度， 狹窄的部位。

6.輸尿管逆行插管造影可確診。

四、臨床表現

1.患側腰痛， 有時可觸及積水的腎臟。

2.併發感染時有畏寒發熱或膿尿。

3.雙側輸尿管狹窄可出現尿毒癥表現。