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眼睛痙攣有哪些表現?

眼瞼痙攣在中老年人群中很常見, 它屬於神經科的疾病。 出現了眼睛痙攣的現象給患者的身體健康以及心理都會造成很大的創傷。 而且也會影響到美觀。 眼睛痙攣也容易誤診, 很多人在確診之前經受了很多的折磨和痛苦, 下面我們就來瞭解一下眼睛痙攣的常見表現。

眼睛痙攣的臨床表現:

(一)原發性眼瞼痙攣:是由於眼輪匝肌痙攣性收縮引起的眼瞼不隨意閉合, 常為雙側病變, 呈進行性進展。 2/3為女性, 多在60歲以上發病。 其病因不明。 痙攣的頻率和時間不等, 輕者眼輪匝肌陣發性、頻繁的小抽搐, 不影響睜眼;重症者抽搐明顯, 以致睜眼困難、影響視物, 引起功能性失明。 大多數患者的症狀在3-5年內穩定。 1/3的患者有相關的運動異常, 如:Meige綜合征、原發性震顫或帕金森病。 診斷時應除外角結膜炎、倒睫和瞼緣炎引起的繼發性眼瞼痙攣。

對本病的藥物物理治療包括:氯硝安定、安坦等, 針灸、經皮的面神經熱解術等, 但均收效甚微。 手術治療包括:眼輪匝肌、眉肌的肌肉切除術聯合眉成形術及上瞼提肌加固術、面神經選擇性抽出術聯合肌肉剝離術, 但這些方法效果不理想, 前者副作用有:前額麻木、眼瞼水腫、後者可有嚴重的面神經麻痹併發症,

表現為眉下垂、兔眼、角膜暴露、瞼外翻。 50%的患者術後復發。

(二)半側面肌痙攣:是累及單側的病變, 面肌週期性的強直性收縮。 痙攣通常從眼輪匝肌開始, 逐漸擴展到面積的其他部分, 無論睡眠或清醒時均可發作。

常起自中年, 女性多見。 可伴有單側面肌無力。 病因常為第七腦神經根在小腦橋腦角被血管結構或腫瘤壓迫。 血管病變占90%, 小於1%的病例是由於後顱凹腫瘤。 藥物治療包括卡馬西平、安定、苯妥英鈉等, 以及生物回饋法, 手術治療包括肌肉切除術。 選擇性面神經切除術。 但可產生聽力喪失、中耳炎、腦脊液漏等併發症。