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胃炎四聯療法的正確用藥量是什麼?

患有胃炎的病人分為急性還有慢性的兩種, 急性胃炎的病人較輕的會有沒食欲, 肚子疼還有噁心和嘔吐的症狀但是嚴重的就會可能吐血, 脫水等等, 慢性胃炎一般是會消化不良, 食欲減退等, 在進行治療之前一定要檢查清楚是急性還是慢性這樣才能對症下藥, 更好的進行治療。

(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg奧美拉唑20毫克

(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅黴素500mg+甲硝唑400mg奧美拉唑20毫克

(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg奧美拉唑20毫克每日2次任選上述一組藥物服用每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次)一般抗生素治療2周左右之後奧美拉唑繼續服用1個月

症狀體征

1、急性胃炎發病急驟, 輕者僅有食欲不振、腹痛、噁心、嘔吐;嚴重者可出現嘔血、黑便、脫水、電解質及酸堿平衡紊亂, 有細菌感染者常伴有全身中毒症狀。

2、慢性胃炎缺乏特異性症狀, 症狀的輕重與胃黏膜的病變程度並非一致。

大多數患者常無明顯症狀或有不同程度的消化不良症狀, 如上腹隱痛、食欲減退、餐後飽脹、反酸等。

3、萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等症狀, 個別伴有黏膜糜爛的患者上腹痛較明顯, 並可有出血。

治療方法

急性胃炎

1、一般治療:儘量臥床休息, 口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。 如果持續嘔吐或明顯脫水, 則需靜脈補充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。 鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶, 以防止脫水或治療輕微的脫水。

2、對症治療:必要時可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。 解痙藥:如顛茄8n堪11次, 1日3次。 止瀉藥:如思密達每次1袋, 1日2-3次。

3、抗菌治療:抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。 對於感染性腹瀉, 可適當選用有針對性的抗菌素, 如黃連素0.3g口服, 1日3次或慶大黴素8萬u口服, 1日3次等。 但應防止抗菌素濫用。

慢性胃炎

尚無特效療法, 一般主張無症狀者無需進行治療。 若有症狀可參考下列方法進行治療:

1、避免引起急性胃炎的因素:如戒除煙酒,

避免服用對胃有刺激性的食物及藥物, 如NSAID等。

2、飲食治療:原則與潰瘍病相似, 多次少餐, 軟食為主, 避免生冷及刺激性食物, 更重要的是根據病人的飲食習慣和多年經驗, 總結出一套適合自己的食譜。

3、藥物治療:Hp相關性胃炎需進行根除Hp的治療。 而其他慢性胃炎尚無特效療法, 大多不能使胃炎逆轉, 因此主要是對症治療。

病理病因

急性胃炎病因(35%)

可由化學因素、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。 此外, 精神神經功能障礙, 應激狀態或各種因素所致的機體變態反應均可作為內源性刺激因數, 引起胃粘膜的急性炎症損害。

慢性胃炎病因(45%)

現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因, 專家指出, 慢性胃炎病因醫學臨床尚未完全闡明, 一般認為與周圍環境的有害因素及易感體質有關。 物理的、化學的、生物性的有害因素長期反復作用于易感人體即可引起本病。

1、長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸煙等。

2、急性胃炎如治療不當, 遷延不愈可轉變為慢性胃炎。

3、胃酸缺乏。

4、細菌及其毒素的作用。