健康養生生活館，竇室傳導

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竇室傳導在我們的生活中並不多見， 大家對著這種疾病應該會感到陌生， 竇室傳導阻滯是竇室傳導過程中非常容易患病的一種， 那麼竇室傳導目前醫學上有哪些好的治療呢?下面三九養生堂的小編和大家一來學習一下竇室傳導的相關知識。

病因

主要是高血鉀， 由各種原因導致的高血鉀均有可能發生竇室傳導。 血鉀值增到多高才會出現竇室傳導， 目前尚不清楚， Winkler報告， 血鉀升高到5～7mmol/L時， 心電圖顯示T波變尖， P波消失， 但血鉀增高所出現的心電圖變化可有個體差異。

臨床表現

血鉀增高出現在肌肉無力甚至癱瘓形成。 通常以下肢出現較多， 以後沿軀幹向上肢延伸呼吸肌， 在極個別情況下才可累及。

檢查

心電圖檢查， 有以下特點：P波消失， QRS波寬大畸形， T波高聳對稱， 酷似室性逸搏心律或加速的室性逸搏心律， 也可酷似房室交接區性心律伴室內傳導障礙如能仔細觀察可見隨著血鉀的逐漸升高出現相應的P波、QRS波、T波的動態變化。 如果血鉀持續升高使病情進展時， QRS波時限可越來越延長， T波反趨降低而圓鈍， 漸成正弦曲線甚至演變成緩慢型心室顫動。

診斷

1.臨床上有高鉀血症並有引起高鉀血症的病因。

2.出現系列寬大畸形的QRS波群與高聳而對稱的T波。

治療

竇室傳導見於各種病因導致的高鉀血症， 多數系危重症患者， 如搶救不及時可死于高鉀血症及其引起的致死性心律失常。

1.病因的治療：導致高血鉀的病因主要有各種原因導致的腎功能減退或腎功能衰竭、尿毒癥糖尿病腎病溶血性疾病大量輸血高血容量休克、大面積燒傷擠壓傷各種原因的代謝性酸中毒等應積極治療原發病， 促使血鉀降低。

2.高血鉀的治療迅速降低血鉀的措施有：

(1)10%葡萄糖酸鈣10ml， 靜脈緩慢注射;

(2)呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸鈉)等快速排鉀利尿藥， 可酌情同時給鹽皮質類固醇;

(3)50%葡萄糖液60ml， 加入胰島素10U， 靜脈緩慢注射;

(4)高滲鹼性溶液， 如4%碳酸氫鈉液40ml或11.2%乳酸鈉20～40ml靜脈緩慢注射。 尤其適用於伴有代謝性酸中毒的高鉀血症;

(5)可行腹膜透析或血液透析;

(6)治療中應監測血鉀及心電圖。

預防

1.治療和預防引起高鉀血症的原發病是預防該症的關鍵， 在臨床上遇到可能引起高鉀血症的疾病時， 在治療的過程中要嚴密監測患者的血鉀濃度和心電圖變化。

2.發現血鉀增高要積極進行有效的處理， 防止出現嚴重後果。

結語：通過上文的介紹， 我們知道了竇室傳導是一種危害於我們心臟的疾病， 一旦患有這種疾病一定要及時的去進行治療， 否則一旦引發一系列併發症會對患者的生命安全有著巨大威脅。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識， 請閱讀下一篇。

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