小兒肺炎治療
小兒肺炎的治療方法必須堅持從整體觀點出發的基本原則，
採取綜合治療的措施，
以增強身體抵抗力，
積極控制炎症，
改善肺的通氣功能，
防止併發症的發生。
【中醫療法】
一、辨證施治
(一)常證
1．風寒閉肺
證候：發熱無汗，
嗆咳氣急，
不渴，
痰白而稀，
舌苔薄白或白膩，
質不紅，
指紋青，
多在風關，
脈象浮緊。
病機分析：本型以發熱無汗，
嗆咳氣急，
不渴，
痰白而稀，
苔薄白，
質不紅，
指紋青，
脈浮緊為辨證要點。
病機：風寒外襲，
肺為邪侵，
肅降無權，
衛陽被遏，
肺氣閉塞而致本證。
舌苔白，
質不紅，
脈浮緊，
均為風寒犯肺，
邪在表分之象。
治法：辛溫開肺。
方藥：三拗湯合蔥豉湯或華蓋散加減：生麻黃1．5g， 炒杏仁9g， 蘇子6g， 陳皮3g， 紫菀6g， 冬花6g， 豆豉5g， 蔥頭6g， 甘草3g。 水煎服， 每日1劑。
2．風熱閉肺
證候：輕證：發熱惡風， 咳嗽氣促， 微有汗出， 口渴痰多， 咽部紅赤， 舌苔薄白微黃， 脈象浮數。 重證：高熱不退， 咳嗽頻頻， 氣急鼻扇， 涕淚俱無， 鼻孔煙黴， 喉中痰鳴， 口渴煩躁， 面色紅赤， 小便黃小， 大便不暢， 舌苔黃， 質紅而幹， 脈象浮數而滑。
病機分析：本型以發熱惡風， 咳嗽氣促， 口渴痰多， 苔薄白， 脈浮數， 甚則高熱不退， 咳嗽頻頻， 氣急鼻扇， 喉中痰鳴， 舌苔黃， 質幹紅， 脈浮數而滑為辨證要點。 病機：風溫上受， 肺失肅降， 肺氣閉塞而致本證。 舌苔黃， 質幹紅， 脈浮數為風熱犯肺， 邪在氣分之征。
治法：輕證辛涼輕劑， 宣肺化痰。
方藥：輕證用銀翹散：銀花15g， 連翹15g， 薄荷3g， 豆豉6g， 荊芥9g， 桔梗6g， 牛蒡子9g， 竹葉6g， 蘆根15g， 甘草3g。 水煎服， 每日1劑。
重證用麻杏石甘湯加味：生石膏15g， 炒杏仁12g， 生麻黃3g， 川貝6g， 炒蘿蔔子10g， 黃芩6g， 魚腥草15g， 生甘草3g。 水煎服， 每日1劑。
3．痰熱閉肺
證候：發熱煩躁， 咳嗽而喘， 呼吸困難， 氣急鼻扇， 口唇紫紺， 面赤口渴， 喉間痰鳴， 聲如拽鋸， 胸悶脹滿， 泛吐痰涎， 苔黃質紅， 脈象弦滑。
病機分析：本型以發熱， 咳喘， 氣息鼻扇， 喉間痰鳴j泛吐痰涎， 苔黃質紅， 脈弦滑為辨證要點。 病機：外受非時之邪， 內有壅塞之氣， 膈有膠固之痰， 三者相合， 痰熱閉肺而致本證。 苔黃質紅， 脈弦滑為痰熱內羈之象。
治法：清熱宣肺， 滌痰定喘。
方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯：生麻黃3g， 炒杏仁12g， 生石膏15g，
4．潮熱盜汗， 面色潮紅， 口唇櫻赤， 乾咳無痰， 舌苔光剝， 質紅而幹， 脈象細數。 病機分析：本型以乾咳無痰， 潮熱盜汗， 舌苔光剝， 舌紅而幹， 脈細數為辨證要點。 病饑：肺炎喘嗽後期， 久熱久咳， 耗傷肺陰， 餘熱不去而致本證。 舌苔光剝， 質紅而幹， 脈細效均為陰虛內熱之象。
治法：養陰清肺。
方藥：沙參麥冬湯加減：沙參9g， 麥冬9g， 玉竹9g， 花粉12g， 桑葉9g， 扁豆9g， 甘
草3g， 地骨皮9g， 青蒿9g， 炙百部9g， 炙杷葉9g。 水煎服， 每日1劑。
5．肺脾氣虛
證候：低熱起伏不定， 面色咣白不華， 容易汗出， 咳嗽無力， 喉中痰鳴， 氣喘不明顯， 精神疲倦不振， 消瘦納呆， 大便溏薄， 舌苔白滑， 質偏淡， 脈細無力。
病機分析：本型以低熱起伏不定， 咳嗽無力， 面色咣白， 神疲， 納呆便溏，
治法：益氣健脾。
方藥：人參五味子湯加減：人參3g， 茯苓9g， 炒白術6g， 炙甘草3g， 五味予6g， 陳皮3g， 半夏6g， 紫菀6g， 冬花6g。 水煎服， 每日1劑。
