微小病變腎小球腎炎怎麼治療
微小病變腎小球腎炎是腎臟疾病的一種, 那麼什麼是微小病變腎小球腎炎呢?微小病變腎小球腎炎怎麼治療呢?這些問題對於患者來說, 是很有必要去瞭解一下的。 接下來本文就從這兩個問題出發, 為大家介紹微小病變腎小球腎炎怎麼治療, 下面請看詳細的介紹。
微小病變腎小球腎炎既往稱為類脂性腎病, 大多數病人對糖皮質激素治療敏感。 本病以光鏡下腎小球基本正常, 電鏡下腎小球上皮足突細胞突起融合和消失, 無明顯系膜細胞增生、基質增寬和免疫球蛋白沉積為特點。 微小病變腎小球腎炎臨床常表現為腎病綜合征, 即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫、高脂血症等。 微小病變腎小球腎炎是兒童最常見的一種腎小球疾病。 本病對糖皮質激素治療敏感, 有易緩解、但易復發的傾向, 一般預後良好, 很少(腎衰竭。
微小病變腎小球腎炎怎麼治療?以下是微小病變腎小球腎炎的治療方法:
1、一般治療
大量蛋白尿期以臥床休息為主, 但應保持適度床邊活動, 以防止深靜脈血栓形成。 水腫明顯的病人應予以低鹽飲食。
2、利尿治療
對糖皮質激素治療反應差, 水腫不能消退者可給予噻嗪類利尿藥, 常用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻), 效果不好可加用保鉀利尿藥, 如螺內酯(安體舒通)、氨本喋啶等。 效果仍不好可改用襻利尿藥, 一般用速尿。
3、抗凝治療
血栓、栓塞是腎病綜合征的常見併發症, 當血漿白蛋白血小板聚集藥物(如雙密達莫或阿司匹林口服)。 如證實有血栓栓塞合併症病人應儘快給予抗凝治療(如尿激酶)。
4、急性腎衰竭治療
少數MCN不能找到急性腎衰竭病因, 可稱之為MCN合併特發性急性腎衰竭。
5、特殊治療
(1)糖皮質激素:微小病變型腎病應用糖皮質激素治療絕大多數病人有效且反應快, 但隨著病人年齡增加, 糖皮質激素的有效性有下降趨勢。
(2)環磷醯胺:可採用口服或靜脈注射治療方法。 該類烷化藥可誘導復發性腎病獲得較長時間或完全緩解、並減少復發。
(3)環孢素A:適用於激素依賴型和激素抵抗型病人。
(4)其他免疫抑制劑。
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