肺炎支原體肺炎原來有這些症狀

肺炎支原體肺炎是一種常見的病毒性疾病， 一般情況下會通過呼吸道進行傳播， 比如唾液、鼻分泌物等， 一旦被傳染上此病患者就會出現全身不適、乏力、頭痛、高燒39度左右， 同時還會伴有乾咳、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。

一、病因

病原為 肺炎支原體， 是一種介於細菌和病毒之間的微生物， 無細胞壁結構， 兼性厭氧， 能獨立生活的最小微生物。 主要通過呼吸道傳播， 健康人吸入患者咳嗽， 打噴嚏時噴出的口， 鼻分泌物而感染。 病原體通常存在於呼吸道纖毛上皮之間， 不侵入肺實質， 通過細胞膜上的神經氨酸受體位點， 吸附於宿主呼吸道上皮細胞表面， 抑制纖毛活動並破壞上皮細胞。

二、臨床表現

起病緩慢， 潛伏期約2～3周， 病初有全身不適， 乏力、 頭痛。 2～3天后出現發熱體溫常達39℃左右， 可持續1～3周， 可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽為本病突出的症狀， 一般於病後2～3天開始， 初為乾咳， 後轉為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲， 少數病例可類似 百日咳樣陣咳。 可持續1～4周。 肺部體征多不明顯， 甚至全無。 少數可聽到幹、濕囉音樂。 但多塊消失， 故體征與劇咳及發熱等臨床表現不一致， 為本病特點之一。 嬰幼兒起病急， 病程長，

病情較重， 表現為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出， 肺部囉音比年長兒多。 部分患兒童可患有 溶血性貧血， 腦膜炎、 心肌炎、呻吟、格林-把利綜合征等肺外表現。

三、治療

早期使用適當抗菌藥物可減輕症狀及縮短病程。 本病有自限性， 多數病例不經治療可自愈。

大環內酯類抗菌藥物為首選， 如紅黴素、羅紅黴素和阿奇黴素。 氟喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等， 四環素類也用於肺炎支原體肺炎的治療。 療程一般2～3周。 因肺炎支原體無細胞壁， 青黴素或頭孢菌素類等抗菌藥物無效。 對劇烈嗆咳者， 應適當給予鎮咳藥。 若繼發細菌感染， 可根據痰病原學檢查， 選用針對性的抗菌藥物治療。

本病具有自限性， 多數病例不經治療可自愈， 使用適當的抗菌藥物可以減輕症狀， 縮短病程。

治療首選紅黴素， 亦可用四環族抗生素。 早期使用適當的抗生素可以減輕症狀， 縮短病程至7～10天。