“小醫生”如何給自身成長添動力【週末講壇】
面對漫長的成長期， 面對來自科研、臨床以及外界社會的壓力， 剛剛踏入醫療隊伍的“小醫生”們往往容易迷失在千頭萬緒的工作和學習中。
蔡威
醫學博士、教授
現任上海市政協副主席
上海交通大學副校長
上海市兒科醫學研究所所長
“牛奶怎麼可以直接掛吊瓶輸進去呢？”
“
小兒外科、臨床營養， 是我主要從事的業務工作和研究領域。 在一些人看來， 這看似是不著邊際的跨界。 作為21世紀的外科進展專業之一， 外科的臨床營養領域因為看似和手術沒有直接的關係， 往往不被重視， 外科醫生的投入也不多。 說起來， 兒科醫生出身的我最初關注它還鬧過一次小笑話。 1985年， 我在小兒外科看見有一位病人在掛裝有“牛奶”的吊瓶， 我很好奇， “怎麼牛奶也可以直接輸進去”？科室的同事說“你錯了， 這是脂肪乳劑”。 也就是從這個時候開始， 我慢慢地對臨床營養學感興趣並開始研究， 直到現在。
”
要提高科研、臨床水準， 就得“聚焦”
“
作為年輕醫生， 可能面對的專業選擇有很多。 我們說， 一個人的精力是有限的， 不可能面面俱到。 因此， 要提高自己的科研、臨床水準， 就得“聚焦”， 否則只能成為一名醫生， 或者一名不錯的醫生， 但不會成為醫學“專家”或“大家”。
我原本從事的是小兒外科， 再細分是普通外科。
當你在某個領域做出一定成績後， 身為醫生， 可能你要承擔的東西會更多， 其中有壓力， 也有喜有悲。 前段時間， 我收到一封郵件， 說的是一位名叫小寧（化名）的小姑娘， 由我相熟的專家推薦， 想要來我這裡接受治療。 那位專家朋友也是行業裡的權威， 他表示對這個孩子已經無能為力了， 給她推薦了兩個選擇， 要麼來找我， 要麼就只能等待死亡。 在信中， 孩子的家長說得詞真意切：“我是流著淚寫這封信的，
看到這樣的信， 心裡會像壓了一塊大石頭。 你成了另一個人生存下來最後一點點依靠， 哪怕再難， 你還是要頂著壓力給別人希望， 哪怕只有1%。
”
興趣能保證你心態平穩， 對事業執著
“
從醫30年， 慢慢地我自己也總結了一點做這一行的體會。
首先， 自己要有一個正確的人生規劃。
目標不一樣， 主觀能動性也不一樣， 這是需求的驅動。 有了規劃， 你可能不會僅僅為了生存和實用， 哪裡待遇高就到哪裡去。
第二個是激勵驅動。
是什麼牽引著你完成這件事。 它的最高境界是興趣。 拿我來說， 我從小就喜歡醫生這行， 從前常常跑到舅舅的醫院去， 想看臺手術， 還自己給自己摸索著紮過針灸。 十七八歲一聽說高考恢復， 便馬上報考了醫學院。 如今我做管理工作， 仍然捨不得小兒外科， 只要有空， 還是會上手術、做科研。 所以， 關鍵是興趣， 它能保證你心態平穩， 對事業執著。
第三， 要找到一個合適的平臺。
在這裡， 你可以找到許多志同道合的人和你一起完成你的志向。 這一點我要著重說的是，中國的學生很多都不愛提問。在論壇上或者會議上，美國、歐洲的年輕人會爭先恐後地向前輩發問，關於任何主題的他都要問。記得90年代初，我還是很年輕的醫生，那時我就經常在論壇上向教授們發問，有時候還提著書去問。而也就是因為這一點，後來北京協和醫院的蔣朱明教授特別關照我，在我做主治醫生的時候，就把我帶到他創刊的《中華臨床營養》雜誌，破格做編委。
每個人的成長，都有順有逆。以我的經驗來看，在你很順的時候，不要妄自尊大，要抓住時機，多多學習各個代教臨床老師的技能，同時要帶著臨床問題去查書。我現在依然是這樣。比如說前段時間，我們碰到一個遺傳性胰腺炎的病人。小兒遺傳性胰腺炎不多見，我遇到了就必須去查，然後馬上決定寫一篇論文落實下來。這些應該是做學問的一整套流程。
”
“我希望年輕醫生可以成為完整的人”
“
我常說，醫學是一場接力賽。這樣說是因為兩方面。第一，在一定時期內，醫學有其局限性。今天它發展到這一步，我就只能認識到這裡，病因是什麼、要怎麼治，我真的沒有這個認知和處理能力。但隨著認識的加深和科學的進步，當這些病、這些基因被查明、歸類，特殊的疾病就再特殊了。但毋庸置疑的是，在歷史的長河裡，疾病不會終結，醫學和科學的進步也永遠不會停止。所以，對醫學的好奇心、激情，對生命發自心底的敬畏，是醫學永恆的動力，也是你們一生從事醫學、做好醫生的動力。所以，那些僅僅把醫生當成一份賺錢的工作的人，你們可能只能做一名一般的醫生而已。
”
不要總是滿足於“吃老本”
“
於是我想到，中國有如此厚重的文化積累，卻缺乏自然科學的重大發明。我們古代有四大發明，但是相比較後來電的、蒸汽的、電腦網路的發明，差距還是比較大的。所以我還是想說，我們要知道自己的短板。這個短板，就是創新教育的不足。大家總是滿足於“吃老本”，習慣“拿來主義”。事實上，一個人一輩子重複做了一萬件青銅器，和一個人一輩子畫了半壁空前絕後的壁畫兩者之間，誰更被歷史記住，是一件很容易判斷的事。
”
這一點我要著重說的是，中國的學生很多都不愛提問。在論壇上或者會議上，美國、歐洲的年輕人會爭先恐後地向前輩發問，關於任何主題的他都要問。記得90年代初，我還是很年輕的醫生，那時我就經常在論壇上向教授們發問，有時候還提著書去問。而也就是因為這一點，後來北京協和醫院的蔣朱明教授特別關照我，在我做主治醫生的時候，就把我帶到他創刊的《中華臨床營養》雜誌，破格做編委。
每個人的成長，都有順有逆。以我的經驗來看，在你很順的時候，不要妄自尊大，要抓住時機，多多學習各個代教臨床老師的技能，同時要帶著臨床問題去查書。我現在依然是這樣。比如說前段時間，我們碰到一個遺傳性胰腺炎的病人。小兒遺傳性胰腺炎不多見，我遇到了就必須去查，然後馬上決定寫一篇論文落實下來。這些應該是做學問的一整套流程。
”
“我希望年輕醫生可以成為完整的人”
“
我常說，醫學是一場接力賽。這樣說是因為兩方面。第一，在一定時期內，醫學有其局限性。今天它發展到這一步，我就只能認識到這裡，病因是什麼、要怎麼治，我真的沒有這個認知和處理能力。但隨著認識的加深和科學的進步，當這些病、這些基因被查明、歸類，特殊的疾病就再特殊了。但毋庸置疑的是，在歷史的長河裡，疾病不會終結，醫學和科學的進步也永遠不會停止。所以，對醫學的好奇心、激情，對生命發自心底的敬畏，是醫學永恆的動力，也是你們一生從事醫學、做好醫生的動力。所以，那些僅僅把醫生當成一份賺錢的工作的人，你們可能只能做一名一般的醫生而已。
”
不要總是滿足於“吃老本”
“
於是我想到，中國有如此厚重的文化積累，卻缺乏自然科學的重大發明。我們古代有四大發明，但是相比較後來電的、蒸汽的、電腦網路的發明，差距還是比較大的。所以我還是想說，我們要知道自己的短板。這個短板，就是創新教育的不足。大家總是滿足於“吃老本”，習慣“拿來主義”。事實上，一個人一輩子重複做了一萬件青銅器，和一個人一輩子畫了半壁空前絕後的壁畫兩者之間，誰更被歷史記住，是一件很容易判斷的事。
”
